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Les dossiers documentaires

Les adolescents face à la violence agie et subie. Dossier documentaire

 

 

 

 

2013-ADO-dossier-documentaire-1 Les adolescents face à la violence agie et subie : mesurer les enjeux et construire des réponses. Dossier documentaire réalisé dans le cadre de la 10ème université d'été francophone en santé publique, Besançon, 30 juin - 5 juillet 2013
Sizaret Anne
Besançon : Centre régional de documentation en santé publique, 2013
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INTRODUCTION
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"La violence, sous ses formes et degrés divers, est souvent sur le devant de la scène dans le vécu des adolescents, du fait tant des spécificités de l'âge que de l'évolution de nos sociétés. Son impact dans certains moments de la vie peut être considérable en termes de santé et de relation aux autres, de construction et de déconstruction de soi. Les réponses sociétales semble trop souvent osciller entre stigmatisation, indifférence ou banalisation, conduisant ainsi à des impasses humainement et économiquement coûteuses".

Ce dossier documentaire accompagne le module ADO " Les adolescents face à la violence agie et subie : mesurer les enjeux et construire des réponses" de la 10ème université d'été francophone en santé publique 2013. Il a pour ambition de dresser en quelques articles une esquisse de la problématique de la violence à l'adolescence.

Il est structuré en 6 parties :

  • La première partie "Données générales" propose des données statistiques sur les adolescents et les jeunes adultes, d'une part en Franche-Comté, et d'autre part au niveau national.
  • La partie s'intitulant "Conduites et comportements à risque" a pour objectif de définir les notions de conduites et de comportements à risques, de préciser la relation adolescence et risque. Le dernier article de cette rubrique s'ouvre sur les compétences psychosociales et plus spécifiquement l'estime de soi.
  • "La santé des adolescents en prise avec la violence agie ou subie" met l'accent sur la problématique de la violence à l'adolescence : que sait-on de la violence à l'adolescence ? quelle relation entre la violence et la souffrance ? qui sont les adolescents "violents" ?
  • La quatrième partie de ce dossier documentaire, "Exposition aux violences et principes d'action" s'attarde sur quatre situations de violence agie et/ou subie : les violences intrafamiliales, les violences et la sexualité, les violences au sein de l'école, le suicide et les tentatives de suicide. Pour chaque situation présentée, deux articles sont proposés : le premier décrit le phénomène et le second insiste sur des conseils ou sur une méthodologie de projet pour agir.
  • "Le travail avec et pour les adolescents" dresse quelques perspectives d'intervention : quels sont les types d'actions efficaces avec les adolescents ? comment aider l'adolescent présentant des signes de conduites à risque ? Qui sont les adolescents qui fréquentent ou qui ne fréquentent pas les Maisons d'adolescents ?
  • La dernière partie du dossier documentaire mentionne des références d'outils pédagogiques s'adressant à un public d'adolescents ou de jeunes adultes et toutes les thématiques sont en lien avec la gestion de la violence et le développement des compétences psycho-sociales. Ces outils sont disponibles, sous forme de prêt, dans les antennes départementales de l'Ireps Franche-Comté.

Les écrits composants ce dossier documentaire ont été retenus selon les critères suivants : pertinence du sujet, expertise de l'auteur, disponibilité du texte en ligne et/ou consultables au Centre régional de documentation en santé publique,  publication récente et francophone. les pages Internet citées ont été consultées pour la dernière fois le 17/06/2013.

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Logo-PRC-100 Ce dossier documentaire a été réalisé dans le cadre du Pôle de compétences en éducation et promotion de la santé de Franche-Comté.
>>  Pour en savoir plus

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Données générales
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sante-observee  La santé des jeunes. Vue d'ensemble : démographie, modes de vie, état de santé et offre de soins
Besançon : Observatoire régional de la santé (La santé observée en Franche-Comté), 2010/11, 8 p.
>> http://www.orsp-franchecomte.org/...
S'appuyant sur différentes enquêtes réalisées en Franche-Comté ou incluant un échantillon représentatif de franc-comtois, l'Observatoire régional de la  santé Franche-Comté dresse une vue d'ensemble de la santé des jeunes de la région : démographie, modes de vie, état de santé et offre de soins. Ainsi, d'après l'étude Escapad (Enquête sur la santé et les consommations lors de l'appel de préparation à la défense ) menée auprès de jeunes de 17 ans, les jeunes franc-comtois présentent des usages de substances psychoactives comparables à ceux déclarés en France. [d'après l'auteur]
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violence-et-milieu-social

Violence et milieu social à l'adolescence
Legleye Stéphane
Economie et statistiques 2011 ; 448-449 : 159-175
>> http://www.insee.fr/...
Cet article présente des résultats issus de l'enquête Escapad (Enquête sur la santé et les consommations lors de l'appel de préparation à la défense), représentative des jeunes Français âgés de 17 ans. Il dresse un inventaire des actes de violence, commis ou subis, déclarés par les adolescents français et s'interroge sur les facteurs pouvant être associés à ces actes : l'usage de produits psychoactifs et les caractéristiques du milieu social d'origine. Il apparaît que les jeunes des milieux modestes déclarent plus souvent que les autres se comporter violemment (participer à des bagarres, utiliser une arme ou blesser quelqu'un au point qu'il nécessite une consultation médicale). Cette différence est plus marquée pour des jeunes déclarant être très rarement victimes de violences verbales ou physiques (menaces, agressions, blessures nécessitant une consultation médicale) ou bien encore de vols. Elle s'estompe largement lorsqu'il s'agit de jeunes ayant subi un plus grand nombre de violence. Enfin, la structure familiale, l'entente au sein de la famille, la dépression et l'usage de drogues sont des facteurs influents sur les comportements de violence. [d'après l'auteur]
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conduites et comportements à risque
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  comportement-a-risque Les comportements à risque des enfants et des adolescents : définition, classification et fréquence
In : Référentiel de bonnes pratiques. Comportements à risque et santé : agir en milieu scolaire. Programmes et stratégies efficaces. Bantuelle Martine, Demeulemeester René (eds). Saint-Denis : Inpes, 2008/01, pp. 37-48
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Les auteurs définissent le concept de "comportements/conduites à risque" et présentent une classification des différents comportements considérés comme problématiques : l'usage de substances psychoactives licites ou illicites, la violence dirigée contre soi ou contre les autres, les comportements dangereux sur la route, les pratiques sportives à risque et les comportements sexuels à risque. Ces conduites à risque consistent en "l'exposition du jeune à une probabilité non négligeable de se blesser ou de mourir, de léser son avenir personnel ou de mettre sa santé en péril" (Le Breton, 2003). Elles peuvent se manifester suivant différents degrés ; certaines conduites sont "inscrites dans la durée" et s'instaurent en "mode de vie", tandis que "d'autres marquent un passage à l'acte ou une tentative unique liée aux circonstances" (Le Breton, 2003). Les données épidémiologiques montrent des différences de comportements entre les deux sexes ainsi qu'entre les différents groupes d'âges. De plus, les comportements à risque sont en interaction : les fumeurs sont plus susceptibles d'être des consommateurs d'alcool, l'alcool est impliqué dans des accidents de la route ou des comportements violents, les consommateurs de substances psychotropes peuvent avoir plus de relations sexuelles non protégées, etc…[d'après l'auteur]
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  comportement-a-risque Les déterminants de la santé et des comportements à risque chez les adolescents
In : Référentiel de bonnes pratiques. Comportements à risque et santé : agir en milieu scolaire. Programmes et stratégies efficaces. Bantuelle Martine, Demeulemeester René (eds). Saint-Denis : Inpes, 2008/01, pp. 49-63
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Les auteurs abordent dans ce chapitre le lien entre les déterminants de la santé et du bien-être et les déterminants des conduites à risque ; ils traitent plus particulièrement des concepts de "réussite éducative" et de "réussite scolaire" et de leurs relations avec la prévention des comportements à risque. En effet, un certain nombre d'études scientifiques mettent en évidence un rapport étroit entre l'état de santé et les réussites scolaire et éducative.  Par conséquent, la mise en place de programmes de prévention ou de promotion de la santé auprès des jeunes nécessite de prendre en compte de nombreux déterminants des comportements à risque, dont certains sont communs à l'ensemble des comportements : l'influence des pairs, l'environnement proche du jeune, et les déterminants personnels comme l'estime de soi, la capacité à faire face aux événements et les mécanismes d'adaptation. [d'après l'auteur]
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  es265 L'adolescence et le risque, 1ère partie. Quelques considérations générales
Favresse Damien, De Smet Patrick
Education santé 2011/03 ; 265 : 8-12
>> http://www.educationsante.be/...
L'âge adolescent se conçoit aussi comme une période de transition entre l’enfance et l’âge adulte au cours de laquelle se construit l’identité du jeune. Cette construction combine le développement individuel et social qui va amener le jeune d’une part, à se différencier, à se singulariser, pour devenir un être unique et d’autre part, à s’identifier, à s’intégrer, à se référer aux autres pour devenir un être social. Si les conduites à risque font fréquemment partie de la construction identitaire de l’adolescence (découverte de soi, de son autonomie et de ses limites, reconnaissance et valorisation auprès des pairs, etc.), elles ne signifient pas pour autant, automatiquement, une mise en péril de la santé. [d'après l'auteur]
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  prise-de-risque Prendre des risques, ça rapporte ? Conduites à risques et perception des risques chez desadolescents tout-venant
Mantzouranis G., Zimmermann G.
Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence 2010 ; 58 : 488-494
>> http://www.unil.ch/...

Cet article présente les résultats d'une étude menée auprès de 221 adolescents, en population générale,  âgés de 14 à 20 ans dont l'objectif est d'évaluer la prise de risque et leur perception en termes de risques et de bénéfices et de mesurer leur consommation de substances psychoactives. Les résultats mettent en évidence une prévalence annuelle élevée des comportements à risques socialement acceptables (boire de l’alcool, fumer du tabac). En revanche, les comportements réprimés socialement (bagarres, actes de vandalisme) s’avèrent très occasionnels et sont associés à la consommation problématique de substances. Globalement, c’est la perception des bénéfices qui est le plus fortement liée au fait d’adopter un comportement à risque. [d'après l'auteur]

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  sante-homme-384 Estime de soi et prise de risque : de quoi parle-t-on ?
Ferron Christine
Santé de l'homme 2006/07 ; 384 : 19-23
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Cet article est centré sur le concept d'estime de soi. Après avoir replacé l'estime de soi comme  un besoin fondamental, l'auteur  s'interroge sur le rôle joué par l'estime de soi comme facteur protecteur ou facteur de risque.  L'estime de soi se définit comme le sentiment que chacun a de sa propre valeur. C'est le processus par lequel un individu porte sur lui-même, sur ses performances et ses aptitudes, des jugements positifs ou négatifs. Or il existe un lien étroit entre les conditions de vie et de socialisation et l'estime de soi : la fragilisation sociale et la déstructuration des cadres et supports sociaux peuvent porter atteinte à l'estime de soi d'un individu. "Tous les adolescents engagés dans des conduites à risque sont confrontés à des images extrêmement éprouvantes qui ont à voir avec la question de leur place dans la société. Si ces adolescents n'ont pas une haute estime d'eux-mêmes, c'est parce qu'au lieu de se reconnaître comme destinés à occuper une place dans le corps social, ils ont le sentiment que rien n'a été prévu pour cela, que tout va à l'encontre de cette idée".[d'après l'auteur]
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la santé des adolescents en prise avec la violence agie ou subie
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  jeammet L'adolescent d'aujourd'hui : réflexions d'un clinicien sur la violence à l'adolescence [en ligne]
Jeammet Philippe
Bruxelles : Yapaka.be, 2005, 11 p.
>> http://www.yapaka.be/...
La violence à l'adolescence sous une forme auto ou hétéro-agressive devient un problème de santé publique. La clinique de ces adolescents difficiles montre que la violence n'est pas un choix mais une contrainte qui s'exerce sur le sujet violent. Le point commun de ces adolescents est en effet une vulnérabilité de leur personnalité qui génère un sentiment d'insécurité interne et une dépendance accrue à l'environnement pour se sécuriser. Le comportement violent devient le moyen de retrouver par la destructivité une forme de pouvoir et de maîtrise de la situation qu'il ne peut avoir par la recherche du plaisir ou du succès. L'évolution sociale et familiale comporte des caractéristiques qui peuvent favoriser ces comportements. [d'après l'auteur]
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  souffrance-et-violences Présentation du rapport par les chercheurs
In : Souffrances et violences à l'adolescence. Qu'en penser ? Que faire. Rapport à Claude Bartolone, ministre délégué à la Ville. Baudry Patrick, Blaya Catherine, Choquet Marie (et al.). Issy-les-Moulineaux, 2000, pp. 7-8
>> http://www.ville.gouv.fr/...
En s'interrogeant sur les violences et souffrances à l'adolescence, des chercheurs de compétences différentes et complémentaires dégagent cinq points forts sur la problématique de la souffrance et de la violence chez l'adolescent.1 ) Ils insistent sur le fait qu'il n'existe pas de société sans violence et qu'il ne faut pas chercher à l'éradiquer mais à lui donner des espaces et des temps ; 2 ) que les violences sont multiformes, les plus graves ou les plus avérées ne doivent pas occulter celles qui restent discrètes et méconnues. 3) Les violences ne concernent pas seulement les jeunes : on ne se soucie pas des jeunes seulement "pour leur bien" ; les jeunes font peur et derrière bien des recommandations qui leur sont adressées se cache le désir de réprimer leurs assauts pour s'en protéger. 4) La répétition et la non-reconnaissance de la violence est source de traumatismes ; elles peuvent déboucher sur un sentiment d'impuissance ou d'impunité. 5 ) Enfin souffrances et violences sont intimement associées : les jeunes "violents" ont souvent été victimes de violence physiques ou sexuelles ; la violence est un clignotant de la souffrance et la violence contre les autres ou contre soi est une violence conter sa propre peau ou celle de l'institution. [d'après l'auteur]
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  jeunes-en-ile-de-france Des comportements de violence agie ou subie et des accidents plus fréquents chez les jeunes ayant vécu des événements familiaux marquants
In : Jeunes en Ile-de-France : activités physiques, surpoids et conduites à risque. Exploration régionale du Baromètre Santé 2005. Embersin Catherine, Chardon Benoit, Grémy Isabelle (eds). Paris : ORS Ile-de-France, Préfecture d'Ile-de-France, Inpes, Région Ile-de-France, 2007/03, pp. 175-177
>> http://www.ors-idf.org/...
Cet article porte sur une extraction régionale du Baromètre Santé 2005. Il montre que les jeunes ayant connu des événements familiaux marquants avant l'âge de 18 ans ont plus souvent été auteurs de comportements violents, ont plus souvent subi des violences, y compris sexuelles. De même, ils ont été plus souvent victimes d'accidents au cours des douze derniers mois que les autres. Si plus de quatre jeunes sur 10 déclarent avoir particulièrement considéré quelqu'un comme modèle au cours de leur jeunesse, cette proportion varie lorsqu'il s'agit de jeunes ayant connu au moins un événement familial marquant (50 % contre 36 % pour les autres). Ils citent en premier un membre de la famille autre que le père ou la mère comme personne considérée comme modèle, et se perçoivent en moins bonne santé que les autres. [d'après l'auteur]
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Exposition aux violences et principes d'actions :

violences intrafamiliales à l'adolescence et leurs conséquences
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 les-enfants-violence-conjugale L'exposition à la violence conjugale : un risque de retentissement sur tous les pans du développement de l'enfant et du jeune
In : Les enfants exposés à la violence conjugale. Recherches et pratiques. Nadège Séverac (eds). Paris : Observatoire national de l'enfance en danger, 2012/12, pp. 16-26
>> http://oned.gouv.fr/...
En Amérique du Nord, de très nombreuses recherches ont mis en évidence l'existence de multiples symptômes chez les enfants exposés aux violences conjugales. En revanche, cette question a été très peu traitée en France. S'il existe pas de causalité linéaire entre l'exposition à la violence conjugale et un ou plusieurs symptômes –une multiplicité de facteurs combinés entrant en jeu- l'exposition à la violence conjugale doit être considérée comme un risque parce qu'elle est fréquemment associée à un ensemble de conditions de vie de nature à rendre l'enfant vulnérable. Ce chapitre du rapport de l'Observatoire national de l'enfance en danger dresse un éventail des symptômes qu'un enfant est susceptible de présenter selon son âge, en partant de sa santé physique et mentale, avant d'aborder ensuite les différents pans de son développement et de son identité et, enfin, ses relations à son environnement. [d'après l'auteur]
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  bourassa La relation entre la violence conjugale et les troubles du comportement à l'adolescence : les effets médiateurs des relations avec les parents
Bourassa Chantal
Service social 2003 ; 50(1) : 30-56
>> http://www.erudit.org/...
Cet article présente les résultats d'une recherche sur les liens entre la violence conjugale et les troubles de comportement à l'adolescence. Les données ont été recueillies auprès de 490 adolescents et adolescentes âgés de 16 à 19 ans fréquentant un établissement scolaire. Les résultats des analyses indiquent que la fréquence de la violence conjugale est un prédicteur significatif de la présence de troubles de comportement chez les adolescents et les adolescentes et de problèmes sur le plan des relations avec les parents. Par ailleurs, la relation entre la violence conjugale et les troubles du comportement peut s'expliquer, du moins en partie, par la qualité des relations avec les parents. [d'après l'auteur]
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Exposition aux violences et principes d'actions :

violences et sexualité
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  faits-et gestes Amour et violence chez les jeunes
Nadine Brauns
Faits & gestes – Débats et recherches en communauté française Wallonie-Bruxelles 2007 ; 23 : 12 p.
>> http://www.faitsetgestes.cfwb.be/...
La lutte contre la violence dans les relations amoureuses commence à être mieux appréhendé chez les adultes, mais elle reste largement méconnue lorsqu'il concerne les jeunes. Cet article présente une étude belge, commanditée par la Direction de l'égalité des chances de la communauté française, dont l'objectif est d'évaluer, sous l'angle du genre, les différentes manifestations de la violence entre jeunes partenaires et l'ampleur du phénomène. Elle recourt à une recherche en trois phases : des entretiens avec des professionnels du secteur, l'organisation de groupes de discussion avec des jeunes, enfin, une phase quantitative on-line auprès de 608 jeunes âgés de 12 à 21 ans. [d'après l'auteur]
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  casexprime La violence sexuelle dans les couples adolescents : subtile mais dévastatrice. Mieux comprendre et intervenir
Guénette-Robert Mélanie
Ca sexprime 2009 ; 12 : 2-6
>> http://publications.msss.gouv.qc.ca/...
La violence sexuelle dans le couple adolescent est un sujet délicat. Elle reste difficile à reconnaître pour la personne qui en est victime. Il n’est pas évident pour un adolescent d’imaginer qu’il peut être victime de violence sexuelle dans son couple, et ce, même si son ou sa partenaire emploie la contrainte ou la force pour obtenir des relations sexuelles. Pour se dire victimes de violence, les adolescents ont souvent besoin de signes physiques, tels que des blessures et des "bleus". La violence sexuelle, si elle est difficilement détectable pour la personne qui la subit, l’est encore plus pour l’entourage puisque les tiers n’ont pas réellement accès à ce qui se passe dans l’intimité du couple, à moins d’obtenir des confidences. Les adolescents sont dans une période de découverte de l’amour et de la sexualité, ce qui les rend vulnérables et augmente le risque, pour certains, d’être victimes de violence amoureuse, tant sexuelle que physique ou psychologique. Ils n’ont pas encore eu l’expérience du  "véritable amour" où s’entremêlent connivence et respect ; quant à l’agir sexuel, ils n’ont pas de référents. Certains peuvent donc en venir à la conclusion qu’une relation amoureuse violente est normale. À ce jour, peu d’auteurs se sont penchés précisément sur la violence sexuelle dans le couple adolescent, comparativement à la violence physique et psychologique. Il s’avère donc important, dans un tel contexte, d’outiller les adolescents afin qu’ils soient en mesure de comprendre ce qu’est la violence sexuelle, de la reconnaître lorsqu’elle est présente, d’en cerner les enjeux et de comprendre le rôle de chacun dans sa dénonciation. [d'après l'auteur]
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Exposition aux violences et principes d'actions :

violences au sein de l'école
espace rubrique
  climat-scolaire Climat scolaire et violence dans les collèges publics perçus par les filles et les garçons
Hubert Tamara
Note d'information 2012/12 ; 12.20 : 8 p.
>> http://cache.media.education.gouv.fr/...

Au cours du printemps 2011, 18 000 élèves de collèges publics ont pour la première fois été invités à répondre à un questionnaire sur le climat scolaire et sur les atteintes dont ils ont pu être victimes en milieu scolaire. Une comparaison sexueé s’avère une grille d’analyse particulièrement intéressante. Ainsi, les filles ont une opinion plus positive que les garçons concernant le climat scolaire. Elles se distinguent aussi par l’ampleur et la nature des violences déclarées. Les situations de multi-victimation concernent plus souvent les garçons et les actes de violence qu’ils déclarent sont plus souvent physiques. En revanche, la violence est plus souvent verbale pour les filles. Les violences à caractère sexuel touchent plus particulièrement les filles. Dans les collèges des réseaux ambition réussite, les filles déclarent plus de victimations qu’ailleurs alors qu’il n’y a pas de différence pour les garçons. [d'après l'auteur]

espace rubrique
  refuser-lopression

Les principes de l'action
In : Refuser l'oppression quotidienne : la prévention du harcèlement à l'école. Rapport au ministre de l'éducation nationale, de la jeunesse et de la vie associative. Debarbieux Eric (eds). Paris : La Documentation française, 2011/04, pp. 26-27
>> http://lesrapports.ladocumentationfrancaise.fr/...

À la demande du ministre de l’éducation nationale, de la jeunesse et de la vie associative, Eric Debarbieux a réalisé une synthèse à la fois basée sur la recherche et sur une série d’auditions et de témoignages recueillis au sujet du "harcèlement entre pairs à l’école". Ce rapport est basé sur trois sources essentielles : la production scientifique française et internationale, les contributions d’interlocuteurs syndicaux, associatifs, professionnels et le témoignage direct d’adolescents et d’adultes qui ont été confrontés au problème du harcèlement à l’École. Les propositions d'action formulées par l'auteur tiennent compte des évaluations scientifiques des actions menées internationalement contre le phénomène. Elles se basent sur cinq principes : lutter contre la solitude des victimes, donner le droit aux agresseurs de changer de comportement, ne pas laisser filer le temps, veiller à la qualité du personnel plus qu'à celle du système éducatif ou d'une école, et enfin, lutter contre le harcèlement et contre toutes les discriminations. [d'après l'auteur]

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Exposition aux violences et principes d'actions :

suicide et tentatives de suicide
espace rubrique
  barometre-jeunes Tentatives de suicide et pensées suicidaires parmi les 15-30 ans
Beck François, Guignard Romain, Husky Mathilde (et al.)
In : Les comportements de santé des jeunes. Analyses du Baromètre santé 2010. Beck François, Richard Jean-Baptiste (eds). Saint-Denis : Inpes (Baromètres santé), 2013, pp. 235-249
>> http://www.inpes.sante.fr/...

Selon les données du Baromètre santé 2010, 0,9% des 15-30 ans (0,5% des hommes et 1,3% des femmes) ont fait une tentative de suicide au cours des douze derniers mois. Ces données positionnent ainsi cette tranche d’âge comme la plus concernée, en particulier pour les femmes. Cette proportion apparaît relativement stable depuis 2000. À l’échelle de la vie entière, 5,0%des 15-30ans (2,7% des hommes et 7,3% des femmes) déclarent avoir déjà fait une tentative de suicide. Les facteurs associés aux tentatives de suicide au cours des douze derniers mois sont, pour les jeunes hommes, le fait d’avoir subi des violences sexuelles au cours de la vie ou d’autres types de violences au cours des douze derniers mois. Parmi les jeunes femmes, les violences subies sont également liées aux tentatives de suicide, auxquelles s’ajoutent des facteurs sociodémographiques, tels qu’un jeune âge (15-19ans) ou un bas niveau de revenu, qui semblent avoir relativement plus de poids chez les femmes que chez les hommes. [d'après l'auteur]

espace rubrique
  sante-homme-422 Les adolescents ont besoin d'être écoutés, mais cela ne suffit pas : il faut s'engager
Alvin Patrick
Santé de l'homme 2012/12 ; 422 : 7-9
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Patrick Alvin explique dans cet entretien, l'importance de porter un autre regard sur les conduites suicidaires, chaque situation étant unique. Pour les professionnels de santé, cela veut dire être préparés à ce type de rencontre, offrir une référence pérenne, se mettre "au niveau" de l'adolescent et de sa famille, savoir mobiliser les autres professionnels lorsque nécessaire, et ne pas tout attendre de la psychiatrie. Il insiste sur une médecine de l'adolescent proactive, globale et préventive, basée sur une approche biopsychosociale à la fois généraliste et intégrative, en ville comme à l'hôpital. [d'après l'auteur]
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le travail avec et pour les adolescents
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  es267 L’adolescence et le risque. 3ème partie : quelques perspectives d’intervention
Favresse Damien, De Smet Patrick
Education santé 2011/04 ; 265 : 8-12
>> http://www.educationsante.be/...
L'auteur de cet article présente des perspectives d'intervention auprès des adolescents, centrées sur la prise de risque en général plutôt que sur des approches ciblées sur des produites ou des usages. En effet, le caractère pluridimensionnel des comportements plaide en faveur de la mise en place, à différents niveaux, de diverses stratégies d'interventions (développement de compétences personnelles, implication de la communauté éducative, participation des parents, information par les pairs, régulation de la publicité relative aux psychotropes licites, dénormalisation des conduites de consommation courante, etc…Les interventions auront comme objectif d'accompagner le jeune dans son développement personnel et social, de l'amener à s'émanciper à l'égard des représentations véhiculées par les médias, de lui apprendre à porter un regard critique à l'égard de ses conduites, de lui donner confiance quant à ses capacités d'action. Parallèlement, agir sur les compétences psychosociales, c'est également mettre en place une dynamique d'intervention encourageant la participation des bénéficiaires et privilégiant "les méthodes interactives et expérientielles (jeux de rôle, mises en situation, travail pratique sur les ressentis et les émotions). Enfin, prévenir les assuétudes et promouvoir la santé, c'est aussi s'assurer du bien-être des diverses composantes de l'environnement psychosocial du jeune, d'améliorer les conditions permettant aux divers encadrants (parents, professeurs, éducateurs, professionnels de santé…) de mener à bien leurs missions, leurs interventions et leurs accompagnements. [d'après l'auteur]
espace rubrique
  adolescence-et-risque Aider
In : Adolescence et risque. Hachet Pascal (Eds). Bruxelles : Yapaka.be, 2009, pp. 39-56
>> http://www.yapaka.be/...
Les signes d’un rapport juvénile excessif problématique au risque ont été dégagés par Braconnier et Marcelli (2000), sous l’appellation de "clignotants". Ces signes ne tiennent pas tant à la nature des actes risqués qu’à leur aspect quantitatif. Un professionnel doit intervenir sans délai s’il constate qu’un adolescent répète une conduite risquée, surtout si cette répétition dure pendant plus de trois mois, voire six mois ou plus, s'il ajoute de nouvelles prises de risques aux précédentes, s'il présente un cumul de manifestations de souffrance : ecchymoses, abattement moral ou variation étrange de l’humeur, refus de communiquer, etc..., s'il vit dans le même temps des événements négatifs, qui soit l’affectent de façon directe, soit touchent sa famille ou ses autres proches : par exemple   échec sentimental, le chômage d’un parent, un changement d’établissement scolaire et / ou un déménagement impromptu(s). Face à un tel tableau, il est hors de question de se dire que le temps sera un remède suffisant, que l’adolescent oubliera ce qui l’agite ou encore que " c’est seulement l’âge ingrat". En l’absence de l’implication et de la célérité d’adultes avisés, la prise de risques serait vouée à s’enkyster et à envahir la vie du jeune, avec pour issues possibles l’accident grave et / ou la maladie mentale. L'auteur détaille l'aide éducative et l'aide psychologique qu'un professionnel peut apporter à un adolescent présentant des signes de conduites à risque. Il insiste sur le rôle du thérapeute face au jeune preneur de risque et à ses parents. [d'après l'auteur]
espace rubrique
  Rhizome Les Maisons des adolescents sont-elles utiles ?
Fuseau Alain
Rhizome 2010/04 ; 38 : 13
>> http://www.orspere.fr/...
Les Maisons des adolescents ont été conçues pour répondre aux demandes croisées des adolescents, de leur famille et des professionnels intervenant dans ce champ. C'est pour cette raison, entre autres, que les maisons des adolescents ont très tôt exprimé leur volonté d'un accueil généraliste, destiné au plus grand nombre, refusant le développement de maisons des adolescents "spécialisées" qui n'accueilleraient "que" les psychotiques, "que" les suicidants ou "que" les troubles addictifs. En voulant offrir au plus grand nombre une écoute et un soin adapté, en développant des infrastructures centrées sur la notion d'adolescence  (interdisciplinarité, articulation soma/psyché, sanitaire/social, etc...), ces dispositifs ont fait le choix du plus grand nombre. L'auteur de cet article s'interroge sur les adolescents qui ne se présentent pas dans les maisons d'adolescents, malgré leur accueil généraliste. [d'après l'auteur]
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Des outils pédagogiques disponibles en franche-comté
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8ème dimension. Y'a du jeu dans les pensées [Mallette pédagogique]
Marcelli Daniel, Catheline Nicole
Paris : Valorémis, 2006
Ce jeu de table est un outil à l'usage des professionnels de l'adolescence : soignants, pédagogues ou animateurs. Il a été co-conçu par une équipe de soignants travaillant depuis de nombreuses années auprès de jeunes adolescents, en particulier des collégiens qui présentent des troubles repérés par l'institution scolaire : troubles du comportement, échec scolaire et menace de décrochage, signes de souffrance psychique. Ce jeu cherche à favoriser les représentations des adolescents et à susciter leur réflexion et leur jugement en les situant dans un système d'échanges et de reconnaissance des pensées de chacun. C'est un support ludique de médiation qui permet de faciliter la verbalisation et la communication.
Localisation : Antenne du Doubs
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cassette

Addiction & suicide. 12èmes journées nationales de prévention du suicide. 5 février 2008 [DVD]
Bonneville Stéphane
Paris : UNPS, 2008
Ce DVD comprend deux films, créés à l'occasion des 12èmes journées nationales de prévention du suicide, pour inviter à la réflexion et au débat. Ils abordent respectivement les questions de la consommation d'alcool liée au milieu professionnel et de la poly-addiction à l'alcool et aux produits stupéfiants au moment de l'adolescence. "La Promotion" (11 mn), décrit le parcours d'alcoolisation et suicidaire d'un cadre en proie à des difficultés professionnelles, familiales et sociales. Le film est suivi d'une table ronde réunissant Jean-Claude Aguerre, psychanalyste et thérapeute familial, Muriel Delhomme-Machard, médecin du travail et Eric Hispard, médecin alcoologue. "Marie" (10mn), présente le parcours toxicomanique et suicidaire d'une adolescente confrontée à des conflits familiaux, à des traumatismes et à la difficulté de sa construction personnelle. Le film est suivi des réactions de Nadia Cherkasky, psychologue clinicienne, et de Frédéric Rouillon, professeur en psychiatrie.
Localisation : Antenne du Doubs
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apprendre
 
Apprendre à vivre ensemble
Lille : Laisse ton empreinte Editions, 2009, Manuel 92 p., ill., livret d'histoires et de chansons 28 p., CD audio
Cet outil est à destination des professionnels de l'éducation et de l'insertion qui travaillent avec un public d'enfants de 8 ans et plus et de jeunes adultes. Il se compose d'un manuel pédagogique, d'un livret d'histoires et de chansons originales, et d'un CD audio. Il a pour objectifs d'amener le public à analyser les étapes d'un conflit, de l'ouvrir à la connaissance de soi en mettant des mots sur ses ressentis, en instaurant des seuils de vigilances pour se mettre à distance du conflit..., en questionnant les valeurs en rigueur dans son environnement et le rôle des adultes. 
Localisation : Antenne du Doubs, Antenne du Jura, Antenne de Haute-Saône, Antenne du Territoire de Belfort
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art-langage

Art-langage : bien-être, mal-être [Photoexpression]
Olivo Catherine
Montpellier : CRES Languedoc-Roussillon, 2008
Ce photolangage propose aux participants d'exprimer leurs émotions face à des œuvres d'art. L'oeuvre constitue alors le support d'expression de leurs émotions, qu'il s'agisse de bien-être ou de mal-être.
Localisation : Antenne du Doubs
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  belfedar Belfédar [Jeu]
Université de la paix, Fondation Evens
Montargis : Non-violence actualité, 2011
Belfédar est un jeu de plateau coopératif qui permet de favoriser la communication entre les participants et de développer des habiletés sociales afin de prévenir la violence et de gérer les conflits. A travers 250 défis les participants seront amenés à mieux se connaître et mieux connaître les autres, développer l'estime de soi, favoriser l'expression créative, l'expression et la gestion des émotions, l'écoute, la coopération.
Localisation : Antenne du Doubs
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bingo

Bingo plein la tête [Jeu]
Bruxelles : Femmes prévoyantes socialistes, 2004, 1 règle du jeu, 1 cahier de l'animateur, fiches pédagogiques, 3 plateaux de jeu et les numéros qui y sont associés, cartes-conseils, 1 photo-expression
Cet outil pédagogique permet aux professionnels d'aborder la dimension psychique de la santéau sein d'un public adolescent ou adulte. Il a pour objectif de : mettre des mots sur la santé et la maladie mentale (bien être et mal-être psychique) ; susciter la réflexion personnelle et l'analyse des phénomènes psychiques dans une dimension collective et culturelle ; informer sur le stress, les médicaments, les thérapies, leur coût ; faire la chasse aux "idées toutes faites".
Localisation : Antenne du Doubs, Antenne du Jura
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  estime L'apprentissage de l'estime de soi. Treize fiches pédagogiques pour l'éducation à la non-violence et à la paix
Roussel Vincent, Vincent Monique
Coordination française pour la Décennie, Réseau école et non-violence, 2009, 47 p.
>> http://www.decennie.org/...
Ce programme développé par la Coordination française pour la décennie et le Réseau école et non-violence propose aux élèves de l'école primaire et du collège une formation pour développer des habilités psychosociales leur permettant de contribuer à l'amélioration du bien vivre ensemble. Son objectif est "l'acquisition par les élèves d'un savoir, d'un savoir-faire, d'un savoir-être leur permettant de cultiver des relations pacifiées, coopératives, solidaires et fraternelles avec les autres enfants et avec les adultes et de développer des aptitudes citoyennes les rendant acteurs de la vie démocratique de la société". Treize fiches pédagogiques composent le document, assorties de propositions d'activités.
Localisation : Antenne du Doubs
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L'apprentissage du conflit. Dix-sept fiches pédagogiques pour l'éducation à la non-violence et à la paix
Paris : Coordination française pour la Décennie, 2009
>> http://www.decennie.org/...
Ces fiches utilisables en classe (du cycle 2 au lycée) ou dans des centres de loisirs proposent des activités qui visent l'apprentissage de la gestion non-violente des conflits. Elles sont basées sur des jeux de rôle permettant d'expérimenter de nouvelles façons d'agir et d'adopter des comportements plus adaptés en situation conflictuelle. Les habiletés acquises trouveront des applications concrètes dans les différends que vivront les élèves et sur lesquels ils seront appelés à réfléchir.
Localisation : Antenne du Doubs
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   Les carnets du Pr Zoulouck. Parcours du Schdong. Etude d'un parcours d'un jeune en difficulté [Mallette pédagogique]
Scheibling Luc, De Vink Agnès, Bouyer Matthieu
Laisse ton empreinte Editions, 2011
Cet outil aborde la question du poids du groupe et de ses effets sur les jeunes notamment en difficulté. Le ton adopté est humoristique, déculpabilisant. Cet outil permet de décrypter le processus qui mène au décrochage scolaire et fait ressortir un des points clés apparus lors de la phase d’enquête, à savoir que le jeune en difficulté, souvent immature socialement, a besoin du groupe pour se protéger lors de son arrivée au collège car il a beaucoup de peurs (jugement des autres, rejet, échec...). Cet outil contient : un carnet pour le jeune, dans lequel il peut noter ses réflexions ; un manuel à destination des professionnels avec des fiches pratiques et des éléments théoriques et un DVD de 10’ Le Schdong petit film d’animation qui retrace et analyse le parcours complet d'un jeune décrocheur : avant le groupe-entrée dans le groupe-sortie du groupe.
Localisation : Antenne du Doubs
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   Médiatypés. Un projet pour découvrir les stéréotypes de genre dans les médias
Reboul Pauline, Touzin Jean-Michel, Belot Yann (et al.)
Fréquence Ecoles, 2008
Médiatypés est un outil pédagogique composé d’un film documentaire et d’un livret pédagogique sur les représentations des hommes et des femmes véhiculés dans les médias. Il est destiné en priorité aux collégiens et aux lycéens, mais peut être élargi à un public d’adultes. Il a pour objectif de décrypter l’usage des stéréotypes de genre les plus répandus dans les séries télévisées, les clips, la télé réalité, la publicité, la bande dessinée et les jeux vidéo, de permettre aux adolescents de s’approprier individuellement les représentations proposés par les médias, et de sensibiliser en faveur de l’égalité entre les hommes et les femmes. Trois séquences sont proposées dans le DVD : les représentations de genre dans la publicité, dans les clips vidéo et dans les séries télévisées.
Localisation : Antenne du Doubs
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   N’insiste pas. Où commence la violence sexuelle ? Information, réflexion, prévention [ouvrage]
Bueno Jael, Dahingen Barbara, Guntert Béatrice
Fondation suisse pour la santé sexuelle et reproductive, 2011
Ce guide/manuel est destiné aux enseignants, éducateurs, animateurs qui désirent aborder le thème de la violence sexuelle avec des jeunes. L’objectif est d’aider les jeunes filles à prendre conscience de leur propre valeur et de leurs droits, mais aussi à amener les jeunes garçons vers une meilleure compréhension des rôles, plus égalitaire et non agressive. Il propose des informations théoriques sur la violence sexuelle, des indications sur la création d’un cadre d’animation propice aux échanges, des fiches de travail progressives, des supports à la prévention ainsi que des adresses ressources. Le contenu du guide apporte un éclairage sur les violences sexuelles au travers des questions de genre et de sexe. Il prend en compte le contexte migratoire qui, en lien avec des questions de discrimination et de sexualité, doit être considéré avec une attention particulière.
Localisation : Antenne du Doubs
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   Nous, les hommes et les femmes
Snell Amanda, Boisseleau Gwenaëlle, Douliez Mickaël (et al.)
Paris : CRIPS Ile-de-France, 2009
Dans le cadre du 19e festival international de l’affiche et du graphisme de Chaumont (2008), le Crips Ile-de-France, avec le soutien du Conseil régional d’Ile-de-France, de l’Acsé et de l’INPES, a organisé un concours sur le thème "Nous, les hommes et les femmes". Dans ce cadre, dix affiches ont été primées, pour sensibiliser et informer sur les relations hommes-femmes, les inégalités, les discriminations et les violences liées au genre. Les tracts fournissent en complément des affiches des données et références pour permettre aux acteurs de prévention d’engager le dialogue sur le thème des relations hommes-femmes dans divers contextes. L’outil est composé de 10 affiches 60 x 80 cm, et de 10 tracts 15 x 20 cm.
Localisation : Antenne du Doubs, Antenne du Jura, Antenne de Haute-Saône, Antenne du Territoire de Belfort
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   Profédus. Un outil au service de la formation de tous les enseignants [Mallette pédagogique]
Saint-Denis : Inpes, 2010
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Conçu à partir de l’expérience de nombreux formateurs d’enseignants et de l’apport d’experts en éducation à la santé, l’outil Profédus permet de mettre en place des formations en éducation à la santé à destination des étudiants en formation initiale comme des enseignants en activité. Il est le fruit d’une collaboration du Réseau des IUFM pour la formation en éducation à la santé et prévention des conduites addictives (ES/PCA) et de l’Inpes. Cette co-réalisation a mobilisé 190 contributeurs pendant cinq ans. L’outil rassemble des éléments qui vont aider le formateur à préparer sa formation, et d’autres qui vont lui permettre d’illustrer la démarche pédagogique en éducation à la santé lors du temps de formation. Le classeur comprend le mode d’emploi de l’outil, un livre "Education à la santé. Quelle formation pour les enseignants ?", un DVD, un photo-formation et son guide d’utilisation, des fiches d’activités.
Localisation : Antenne du Doubs
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   Parcours D-Stress [mallette pédagogique]
Bontemps R.? De Reys Y., Spiece C.
Bruxelles : Union nationale des mutualités socialistes – Service de promotion de la santé, Question sociale, 2002
Ce jeu de table permet d’initier un dialogue à partir de situations concrètes évocatrices de stress. Tout au long du parcours, les participants rencontrent des événements agréables et désagréables qui influencent leur stress, s’adaptent à des situations quotidiennes en réalisant des défis, témoignent de leurs connaissances relatives au stress, diversifient leurs possibilités de détente et expérimentent le changement de point de vue.
Localisation : Antenne du Doubs, Antenne du Jura
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   Parlons-en ! Famille..., école, avenir..., amis, amours...
Anthéa, 2011
Ce triptyque vidéo traite de trois thèmes principaux : la famille (Dvd 1) ; l’amour, l’amitié, les copains (Dvd 2) ; l’école, l’avenir professionnel (Dvd 3). Pour chacun de ces thèmes, le sujet a été traité en trois parties : une animation (dessin animé) mettant en scène des personnages confrontés à des situations en lien avec le thème traité, ces animations présentent l’intérêt de ne pas mettre en scène d’acteurs, facilitant ainsi l’identification des adolescents à la situation ; des témoignages d’adolescents qui réagissent aux séquences d’animations visionnées et répondent aux questions d’un adulte, ces séquences pourront compléter les animations et enrichir le débat avec les adolescents ; l’intervention d’un pédopsychiatre qui commente les réactions des jeunes et qui apporte des éléments de compréhension des attitudes et manières de penser des adolescents, cette troisième partie sera adaptée à un travail entre professionnels du milieu socio-éducatif ou lors d’un travail avec des parents.
Localisation : Antenne du Doubs
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  partages Partages. Classeur d’activités pour le développement des compétences psychosociales chez des enfants de 8 à 10 ans et de 11 à 13 ans [Mallette pédagogique]
Reims : Partages 51, 2006, 75 p.
Partages est un jeu coopératif pour la santé et la prévention des conduites à risques chez les enfants. Ses objectifs sont de prévenir les comportements à risques (tabagisme notamment) en augmentant les facteurs de protection par le développement de compétences psychosociales, et de proposer des repères en matière de santé et de citoyenneté.
Localisation : Antenne du Doubs
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  http://www.bib-bop.org/depot/imagette/bop_4658.jpg Potes et despotes
Association départementale d’information jeunesse (ADIJ) des Côtes-d’Armor, Compagnie les comédiens associés, Collège Ernest Renan (et al.)
Saint-Brieuc : Adij des Côtes-d’Armor, 2009
Cet outil permet d’aborder à travers des saynètes interactives et réalistes les thèmes du respect, des violences et des différences chez les adolescents.
Localisation : Antenne du Doubs, Antenne de Haute-Saône, Antenne du Territoire de Belfort
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  http://www.bib-bop.org/depot/imagette/bop_4025.jpg Prévenir la violence scolaire
Ourabah Sif, Pillet Jean-François
Paris : MGEN, Fas, Adosen, 2005
Cet outil pour comprendre la violence et agir concrètement dans les établissements et dans les classes, propose une série de questions-réponses sur les définitions, les causes, les manifestations et les conséquences de la violence en milieu scolaire. Des scènes de fiction commentées en profondeur permettent une analyse des pratiques et des propositions adaptées à la gestion des tensions et des conflits.
Localisation : Antenne du Doubs, Antenne du Jura
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  http://www.bib-bop.org/depot/imagette/bop_5445.jpg Promotion des relations égalitaires ViRAJ. 2ème édition. Programme de prévention de la Violence dans les Relations Amoureuses chez les Jeunes
Lavoie Francine, Hotton-Paquet Valérie, LapriseSylvain
Université de Laval-école de psychologie, 2009, 134 p.
>> http://www.entraidejeunesse.qc.ca/...
Le Programme ViRAJ soutient les écoles dans la mise en place d’activités de prévention visant à réduire la violence chez les jeunes. Plus spécifiquement, il vise à promouvoir des attitudes et des comportements empêchant le recours à la violence dans les relations amoureuses. Cet ouvrage est une actualisation de l’édition de 1994. Il comprend 5 parties : une introduction sur les caractéristiques du programme, le contenu de deux rencontres obligatoires "Respect ou contrôle" et "Droits, liberté ou contrôle", des activités supplémentaires, une section d’information pour les animateurs et la bibliographie.
Localisation : Antenne du Doubs
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2012-2013-Formation continue en éducation pour la santé

 

 

dossier-doc-formation-80-heures-2012-2013 Formation continue en éducation pour la santé (80 heures). Dossier documentaire
Sizaret Anne
Besançon : Ireps Franche-Comté, 2012

  

SOMMAIRE

arrow Introduction

arrow Se situer dans le champ de la prévention et de la promotion de la santé

arrow Constuire un projet : du diagnostic à la formation du projet

arrow Se repérer : enjeux, contexte, organisationnel et institutionnel de la santé

arrow Eduquer pour la santé : modèles, démarches et pédagogies

arrow Intervenir : stratégies, outils et méthodes d'animation
arrow Evaluer un projet ou une action d'éducation pour la santé
 

 

 

INTRODUCTION
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Ce dossier documentaire s'adresse aux participants à la formation de 80 heures en éducation pour la santé 2012-2013, organisée par l'Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé de Franche-Comté dans le cadre du Pôle régional de compétences en éducation pour la santé.

Ce support pédagogique se situe à la fois en amont et en aval de la formation :

  • en amont, il donnera un avant-goût du ou des modules à venir, et préparera les participants à aborder telle ou telle thématique ;
  • pendant la formation, il sera complété au fur et à mesure par les différents supports de cours ;
  • en aval, il offrira des pistes de réflexion.

Il suit fidèlement le fil de la formation : à chaque module de la formation correspond une sélection d'articles.

Cependant, les textes retenus ne visent pas à rendre compte de l'exhaustivité du champ couvert par l'éducation pour la santé. Ils présentent un intérêt pédagogique certain du fait de leur clarté et de leur caractère explicite. Les auteurs retenus font généralement référence dans le champ.

Tous les documents dont les extraits sont reproduits dans ce dossier sont présents au Centre de documentation de l'Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé de Franche-Comté.


Les documents cités dans ce dossier documentaire sont disponibles en ligne ; les liens vers les documents en texte intégral ont été vérifiés le 15 octobre 2012.

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Ce dossier documentaire a été réalisé dans le cadre du Pôle de compétences en éducation et promotion de la santé de Franche-Comté.
>>  Pour en savoir plus

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se situer dans le champ de la prévention et de la promotion de la santé
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En 1946, l'Organisation mondiale de la santé, dans le préambule à la constitution, définissait la santé comme "un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité". Toujours d'actualité, cette définition implique par conséquent que tous les besoins fondamentaux de la personne soient satisfaits et amène l'éducation pour la santé vers une vision globale de la santé.
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Mais avant de commencer, quelques définitions...
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• santé
Un état de complet bien-être physique, mental et social et non pas simplement l'absence de maladie ou d'infirmité. La santé est une ressource pour chaque jour de la vie, et n'est pas la finalité de la vie. C'est un concept positif, mettant en avant les ressources sociales et personnelles aussi bien que les capacités physiques. Cette définition de l'OMS exprime un idéal, qui devrait être le but de toutes les activités de développement de la santé. Dans la médecine et dans la recherche, la santé est souvent comprise comme l'absence d'une maladie ou d'un trouble diagnostiqué. Dans le contexte de la promotion de la santé, la santé est appréhendée comme une ressource, qui permet à des personnes de mener une vie individuellement, socialement et économiquement productive face à des situations en perpétuelle changement.
glossaire-bdsp-1 Glossaire européen en santé publique
Rusch Emmanuel, Commission européenne
Genève : OMS, 2003
>> http://asp.bdsp.ehesp.fr/Glossaire/

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santé communautaire
Il y a santé communautaire quand les membres d'une collectivité, géographique ou sociale, réfléchissent en commun sur leurs problèmes de santé, expriment leurs besoins prioritaires et participent activement à la mise en place, au déroulement et à l'évaluation des actions les plus aptes à répondre à ces priorités. L'action communautaire en santé désigne les efforts entrepris collectivement par une communauté pour augmenter sa capacité à agir sur les déterminants de sa santé et ainsi améliorer son état de santé.
guide-hamel-1 Comment améliorer la qualité de vos actions en promotion de la santé ? Guide d'autoévaluation construit par et pour des associations
Hamel Emmanuelle
Saint-Denis : Inpes, 2009/10, p. 34
>> http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1250.pdf
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Promotion de la santé
La promotion de la santé est le processus qui confère aux populations les moyens d'assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé, et d'améliorer celle-ci. Cette démarche relève d'un concept définissant la "santé" comme la mesure dans laquelle un groupe ou un individu peut, d'une part, réaliser ses ambitions et satisfaire ses besoins et, d'autre part, évoluer avec le milieu ou s'adapter à celui-ci. La santé est donc perçue comme une ressource de vie quotidienne, et non comme le but de la vie.
Charte Ottawa Charte d'Ottawa
Genève : Organisation mondiale de la santé, 1986
>> http://www.sante.gouv.fr/cdrom_lpsp/pdf/Charte_d_Ottawa.pdf
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éducation pour la santé
L'éducation pour la santé a pour but que chaque citoyen acquière tout au long de sa vie les compétences et les moyens qui lui permettront de promouvoir sa santé et sa qualité de vie ainsi que celles de la collectivité.
plan-national-eps-1 Plan national d'éducation pour la santé
Paris : Ministère de l'emploi et de la solidarité, 2001, 23 p.
>>
http://www.cres-paca.org/activites/pdf/plannational_bk.pdf
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Eduquer des personnes pour la santé, c'est, compte-tenu des compétences acquises et potentielles de ces personnes, mettre en œuvre les informations, formations et apprentissages nécessaires pour que ces personnes soient aptes à discerner (savoir) et à adopter (savoir-être et savoir-faire) pour elles-mêmes et pour ceux dont elles sont responsables les attitudes et comportements requis en vue de promouvoir un bien-être physique, psychologique et social durable ; prévenir les risques de maladies et d'accidents ; et réduire les invalidités fonctionnelles.
Développement des programmes de formation en éducation pour la santé : description et analyse des approches et des actions dans la Communauté française
Piette Danièle, Schleiper A.
Charleroi : Centre universitaire, 1985
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Prévention
La prévention est l'ensemble des mesures visant à éviter ou à réduire le nombre et la gravité des maladies ou des accidents.
 cahier-du-germe Le chemin de l'éducation pour la santé : mettre a profit la consultation de médecine générale
Cahiers du GERM 1985 ; 186 : pp. 7-8
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Quatre niveaux de prévention sont distingués :
  • La prévention primaire comprend tous les actes destinés à diminuer l'incidence d'une maladie dans une population donc à réduire le risque d'apparition de cas nouveaux. Elle se situe donc en amont de l'apparition des maladies.
  • La prévention secondaire comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence d'une maladie dans une population, donc de réduire le nombre de maladies en réduisant la durée d'évolution. Elle se situe à l'extrême début de la maladie, et prend en compte le dépistage précoce et le traitement des premières atteintes.
  • La prévention tertiaire comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence des incapacités chroniques ou des récidives dans une population, donc à réduire au maximum les invalidités fonctionnelles, consécutives à la maladie.
  • La prévention quaternaire (…) relève d'actions d'accompagnement simple de l'invalidité et du processus de la mort, sans visée de l'amélioration de l'état de santé (…).
bury Education pour la santé : concepts, enjeux, planification
Bury Jacques A.
Bruxelles : De Boeck Université, 1988
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Déterminants de la santé
Les déterminants sociaux de la santé sont les circonstances dans lesquelles les individus naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent ainsi que les systèmes mis en place pour faire face à la maladie, ces circonstances étant déterminées par plusieurs forces : l'économie, les politiques sociales et la politique.
oms-determinants-1 Principaux concepts relatifs aux déterminants sociaux de la santé
Genève : OMS, 2010
>> http://www.who.int/social_determinants/thecommission/...
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On peut répartir les déterminants de santé d'un individu en quatre grands groupes :
  • la biologie humaine : les facteurs génétiques, les facteurs physiologiques, les facteurs liés à la maturation et au vieillissement ;
  • l'environnement physique, psychologique, social ;
  • les comportements, le style de vie : les facteurs professionnels, les facteurs liés aux loisirs, les modes de consommation (alimentation, produits toxiques) ;
  • l'organisation des services de santé : la prévention, les soins curatifs, la réadaptation, la réhabilitation.

Tous ces facteurs sont, bien sûr, interdépendants.

glossaire-bourgogne-1 Glossaire utilitaire en éducation pour la santé
Direction régionale des affaires sanitaires et sociales de Bourgogne
Dijon : Groupement régional de santé publique, 2005, 67 p.
>>
http://www.ireps-bourgogne.org/index.php?page=75&down=804
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Compétences psychosociales
Les compétences psychosociales sont la capacité d'une personne à répondre avec efficacité aux exigences et aux épreuves de la vie quotidienne. C'est l'aptitude d'une personne à maintenir un état de bien-être mental, en adoptant un comportement approprié et positif à l'occasion des relations entretenues avec les autres, sa propre culture et son environnement. Les compétences psychosociales ont un rôle important à jouer dans la promotion de la santé au sens large ; en termes de bien-être physique, mental et social. Plus particulièrement, quand les problèmes de santé sont liés à un comportement, et quand le comportement est lié à une incapacité à répondre efficacement au stress et aux pressions de la vie, l'amélioration de la compétence psychosociale pourrait être un élément important dans la promotion de la santé et du bien-être, puisque les comportements sont de plus en plus impliqués dans l'origine des problèmes de santé.
[…] Ces compétences sont au nombre de dix et présentées par couples : savoir résoudre les problèmes ; savoir prendre des décisions ; avoir une pensée créative ; avoir une pensée critique ; savoir communiquer efficacement ; être habile dans les relations interpersonnelles ; avoir conscience de soi ; avoir de l'empathie pour les autres ; savoir gérer son stress ; savoir gérer ses émotions.
competences-psychosociales Le développement des compétences psychosociales
Arwidson Pierre
In : Sandrin-Berthon Brigitte. Apprendre la santé à l'école. Paris : ESF Editeur (Pratiques & enjeux pédagogiques), 1997, p. 74
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Empowerment
Processus dans lequel des individus et des groupes agissent pour gagner la maîtrise de leurs vies et donc pour acquérir un plus grand contrôle sur les décisions et les actions affectant leur santé dans le contexte de changement de leur environnement social et politique. Leur estime de soi est renforcée, leur sens critique, leur capacité de prise de décision et leur capacité d'action sont favorisées. Même des personnes avec peu de capacités ou en situation de précarité sont considérées comme disposant de forces et de ressources. Les processus d'empowerment ne peuvent pas être produits, seulement favorisé.
glossaire-bdsp-1 Glossaire européen en santé publique
Rusch Emmanuel, Commission européenne
Genève : OMS, 2003
>> http://asp.bdsp.ehesp.fr/Glossaire/
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Six documents pour accompagner les enseignements
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La prévention consiste à agir pour maintenir ou améliorer la santé d'une population. Patrick Lamour et Omar Brixi s'interrogent sur la portée de l'éducation pour la santé dans le champ de la santé publique et de la prévention.
traite-de-prevention La place de l'éducation pour la santé en prévention
Lamour Patrick, Brixi Omar
In : Bourdillon Français. Traité de prévention. Paris : Flammarion Médecine-Sciences, 2009, pp. 73-79
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En 1986, lors de la première Conférence internationale pour la promotion de la santé, la charte d'Ottawa établissait les principes fondamentaux de la promotion de la santé et pointait cinq axes stratégiques à développer.
Charte Ottawa Charte d'Ottawa pour la promotion de la santé
Genève : Organisation mondiale de la santé, bureau régional de l'Europe, 1986
>> http://www.ireps-fc.fr/documents_pdf/Charte_Ottawa.pdf
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En 2005, les participants à la 6ème conférence mondiale sur la promotion de la santé adoptent la Charte de Bangkok où la notion de mondialisation est alors introduite.
charte bangkok La charte de Bangkok pour la promotion de la santé à l'heure de la mondialisation
In : Van Steenberghe Etienne, Saint-Amand Denis. La charte de Bangkok : ancrage pour de meilleures pratiques en promotion de la santé. Montréal : Réseau francophone international pour la promotion de la santé, 2006, pp. 86-93
>> http://refips.org/files/international/charte_bangkok.pdf
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La fiche technique n° 1 du Guide pour les conseillers en méthodologie de l'Ireps Bourgogne, montre comme la Charte d'Ottawa constitue une grille de lecture et d'analyse des projet en proposant un cadre de réflexion pour mener des actions de promotion de la santé.
guide-bourgogne Fiche technique n° 1. La Charte d'Ottawa
In : Belleuvre Michaëla, Bochaton Martine, Catajar Nathalie (et al). Guide et outils du conseil en méthodologie à l'usage des conseillers méthodologiques en Bourgogne. Dijon : GRSP Bourgogne, 2009, p. 27
>> http://www.ireps-bourgogne.org/index.php?page=75&down=858
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Le guide canadien démontre que mieux comprendre la santé et ses déterminants permet de mieux agir. Il dessine une carte de la santé, comprenant, autour de l'élément principal -l'état de santé de la population-,  quatre champs déployés en cercles concentriques : es caractéristiques individuelles, les milieux de vie, les systèmes et le contexte global. Les auteurs détaillent chacun de ces champs et précisent leurs caractéristiques.
determinant-canada

La santé et ses déterminants : mieux comprendre pour mieux agir
Pigeon Marjolaine
Montréal : Ministère de la santé et des services sociaux - Direction des communications, 2012, pp. 6-13, 20-24
>> http://publications.msss.gouv.qc.ca/acrobat/f/documentation/2011/11-202-06.pdf

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Le dernier document propose un support graphique facile à utiliser lors d'intervention ou d'animation sur la santé, illustrant la multitude de facteurs ou de déterminants de santé qui interagissent entre eux.
hincelin-determinant Définir la santé à partir de ses déterminants
Hincelin Luc
Contact santé 2002 ; 174 : 16-17
>> http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Grps/ContactSante/2002/174/16.pdf
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construire un projet : du diagnotic à la formation du projet
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Les bases théoriques et les définitions de concepts données, nous pouvons maintenant nous attarder sur la construction d'un projet en éducation pour la santé : la méthodologie de projet, l'analyse de la situation, le diagnostic, la définition des objectifs, la planification du projet, ou le partenariat par exemple...
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onze documents pour accompagner les enseignements...
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La fiche technique n° 13 du guide de l'Ireps Bourgogne pour les conseillers en méthodologie de projet décrit la méthode APPRET.
guide-bourgogne Méthode APPRET
In : Belleuvre Michaëla, Bochaton Martine, Catajar Nathalie (et al). Guide et outils du conseil en méthodologie à l'usage des conseillers méthodologiques en Bourgogne.
Dijon : GRSP Bourgogne, 2009, p.p. 40-41
>> http://www.ireps-bourgogne.org/index.php?page=75&down=858
espace-reference
Le document suivant reprend le cadre général de la planification en spécifiant les points clés et les déclinaisons particulières pour les projets en éducation pour la santé.
medecins-du-monde Monter un projet en EPS : un peu de méthodologie…
In : Guégen Juliette, Fauvel Guillaume, Luhmann Niklas.
Education pour la santé : guide pratique pour les projets de santé. Paris : Médecins du Monde, 2010, pp. 19-46
>> http://www.medecinsdumonde.org/...
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Une (belle) histoire d'armoire est une analogie à la mise en oeuvre d'un projet en promotion de la santé. L'auteur insiste sur la bonne utilisation des outils pédagogiques, et la spécificité de chaque projet...
education-sante-281

Une (belle) histoire d'armoire
Durant Martine
Education santé 2012/09 ; 281 : 6-7
>> http://www.educationsante.be/es/telechargmt_pdf.php?pdf=../pdf/es281.pdf

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La fiche technique n° 10 représente d'une manière shématique les différentes étapes en méthodologie de projet.
guide-bourgogne Les étapes en méthodologie de projet
In : Belleuvre Michaëla, Bochaton Martine, Catajar Nathalie (et al). Guide et outils du conseil en méthodologie à l'usage des conseillers méthodologiques en Bourgogne. Dijon : GRSP Bourgogne, 2009, p. 36
>> http://www.ireps-bourgogne.org/index.php?page=75&down=858
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Quant aux fiches techniques n° 11-12, la première dresse la liste des questions à se poser lors de l'élaboration d'un projet..., la seconde propose une grille d'analyse d'une action.
guide-bourgogne  Questions à seposer lors de l'élaboration d'un projet. Grille d'analyse d'une action
In : Belleuvre Michaëla, Bochaton Martine, Catajar Nathalie (et al). Guide et outils du conseil en méthodologie à l'usage des conseillers méthodologiques en Bourgogne. Dijon : GRSP Bourgogne, 2009, p.p. 37-39
>> http://www.ireps-bourgogne.org/index.php?page=75&down=858
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Les documentalistes du Craes-Crips Aquitaine dressent un état des lieux de l'activité documentaire dans un comité d'éducation pour la santé et mettent en lumière le rôle du professionnel de l'information dans la mise en oeuvre d'un projet en éducation pour la santé.
education-sante-255 De l'intérêt d'avoir un documentaliste professionnel dans un comité d'éducation pour la santé
Boudet Cécile, Peter Amélie, Hannecart Sandrine
Education santé 2010/04 ; 255 : 14-17
>> http://www.educationsante.be/es/telechargmt_pdf.php?pdf=../pdf/es255.pdf
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Le diagnostic est une phase incontournable dans la mise en oeuvre d'un plan local de santé. A partir d'un territoire défini, il a pour finalités de dresser un état des lieux, de le faire suivre d'une analyse constructive et d'aider à la décision sur les priorités collectives de santé.
hincelin-diagnostic Diagnostic local de santé et dynamique de territoire : des liens évidents
Hincelin Luc
Rubrique repères pour agir en promotion de la santé 2008/03 ; 2 : 2 p.
>> http://www.lh-conseil.fr/...
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"Comment définir ses priorités" précise la méthodologie à utiliser pour décider de la pertinence des choix à faire.
hincelin-priorites Comment définir ses priorités
Hincelin Luc
Contact santé 2004 ; 190 : 16-17
>> http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Grps/ContactSante/2004/190/16.pdf
espace-reference
"Réaliser votre arbre des objectifs" est un outil d'aide pour structurer les différents niveaux d'objectifs visés par un projet : objectif général, objectifs spécifiques et objectifs opérationnels.
hincelin-objectif Réaliser votre arbre des objectifs
Hincelin Luc
Contact santé 2004 ; 194 : 16-17
>> http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Grps/ContactSante/2004/192/16.pdf
 espace rubrique-plan-de-classement
se repérer : enjeux, contexte organisationnel et institutionnel de la santé
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Depuis la promulgation de la loi du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique, l'organisation du système de santé publique en France est en plein mouvement. Outre des changements dans le dispositif institutionnel de santé publique avec, par exemple, la création du Haut conseil de la santé publique, du Comité national de santé publique, de l'Institut national du cancer, et des Groupements régionaux de santé publique, cette loi a prévu ou prévoit de :

  • Développer la politique de prévention ;
  • Construire des programmes de santé sur des objectifs précis ;
  • Moderniser le système de veille, d'alerte et de gestion des situations d'urgence sanitaire ;
  • Développer la recherche et la formation en santé ;
  • Lutter contre la mortalité prématurée et les inégalités de santé.

De plus, depuis le 21 juillet 2009, la loi portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (loi dite HPST) prévoit la mise en place d'agences régionales de santé, dont l'objectif est de permettre de piloter au niveau régional le système de santé, pour ce qui concerne l'hôpital, la médecine de ville et le secteur médico-social. Elles ont la tâche de décloisonner ces trois secteurs jusqu'à présent gérés séparément par les agences régionales de l'hospitalisation (ARH), les directions départementales de l'action sanitaire et sociale (DDASS) ainsi qu'une partie de l'Assurance Maladie, pour rendre toujours plus efficace la politique de santé publique sur le territoire. Cette politique simplifie l'organisation administrative sanitaire, rapproche les décisions des usagers en contribuant au renforcement de la démocratie sanitaire et unifie les différents leviers d'action sur la santé.

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Sept documents pour accompagner les enseignements

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Le collectif interassociatif sur la santé -Ciss- a édité un document très synthétique sur l'organisation régionale du système de santé. Il décrit les modifications de l'organisation du système de santé suite à la loi du 21 juillet 2009 portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST). A l'aide d'un schéma, les missions et les fonctions des ARS sont détaillées en tenant compte des contextes national, régional et territorial.
 CISS Organisation régionale du système de santé : la loi HPST et l'organisation régionale de santé
Paris : Ciss, 2012, 4 p.
>> http://www.leciss.org/sites/default/files/39-ARS%20HPST-fiche-CISS.pdf
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Mise en place le 1er avril 2010, les agences régionales de santé ont décloisonné les différents secteurs de la santé (hôpital, prévention, ambulatoire, médico-social) pour une approche transversale des sujets. Dotées de pouvoirs importants, les ARS ont pour missions l'organisation, les autorisations, la régulations et le contrôle des acteurs de l'ensemble du champ de la santé.
 adsp-ars Les agences régionales de santé : missions et organisation
De Lacaussade Gilles
ADSP 2011/03 ; 74 : 17-21
>> http://www.hcsp.fr/explore.cgi/ad741721.pdf
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Le document suivant s'attarde sur l'Agence régionale de santé de Franche-Comté. Il présente les principes fondateurs de la construction de l'ARS, les lignes directrices de l'Agence, le schéma d'organisation et l'équipe de direction.
 PresentationARSFC L'Agence régionale de santé (ARS) de Franche-Comté : présentation, organisation et enjeux
Besançon : ARS de Franche-Comté, 2010, 3 p.
>> http://www.ars.franche-comte.sante.fr/Plaquette-de-presentation-de-l.92261.0.html
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La Conférence régionale de santé et de l'autonomie (CRSA) est un organisme consultatif composé de plusieurs collèges. Par ses avis, elle concourt à la politique régionale de santé : elle peut faire des propositions concernant l'élaboration, la mise en oeuvre et l'évaluation de la politique de santé dans la région, elle émet un avis sur le Plan stratégique, et organise l'expression des représentants des usagers et veille au respect de leurs droits. Elle procède à l'évaluation des conditions dans lesquelles sont appliqués et respectés les droits des personnes malades et des usagers du système de santé, de l'égalité d'accès aux services de santé et de la qualité des prises en charge. Enfin, elle organise le débat public sur les questions de santé de son choix. Les avis de la CRSA sont rendus publics.
PresentationCRSA La conférence régionale de la santé et de l'autonomie
Besançon : ARS de Franche-Comté, 2010, 4 p.
>> http://www.ars.franche-comte.sante.fr/...
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La conférence de territoire contribue à mettre en cohérence les projets territoriaux sanitaires, correspondant aux projets de proximité initiés par les acteurs locaux, avec le Projet régional de santé (PRS) et les programmes nationaux de santé publique.
ConfTerritoirePresentation La conférence de territoire
Besançon : ARS de Franche-Comté, 2010/12, 4 p.
>> http://www.ars.franche-comte.sante.fr/...
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Le Projet Régional de Santé (PRS) de Franche-Comté a été adopté pour 5 ans le 28 février 2012. Il décline la politique de santé à mettre en œuvre dans la région d'ici 2016 et reste révisable chaque année. Il est constitué d'un plan stratégique régional de santé (PSRS), qui définit les priorités régionales et les objectifs généraux ; de schémas : un schéma régional de prévention (SRP), un schéma régional de l'offre de soins (SROS) comprenant une partie relative à l'offre de soins ambulatoire et une partie relative à l'offre de soins hospitalière ; de programmes : le PRAPS (programme régional d'accès à la prévention et aux soins, le PRGDR (programme régional de gestion du risque), le PRIAC (programme interdépartemental d'accompagnement des handicaps et de la perte d'autonomie, programme télémédecine) et éventuellement des programmes territoriaux.
prs 2012-2016 : Projet régional de santé Franche-Comté
Besançon : ARS Franche-Comté, 2012, 16 p.
>> http://www.ars.franche-comte.sante.fr/...
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Enfin, le dernier document présente le Pôle régional de compétences en éducation et promotion de la santé de Franche-Comté. Plateforme opérationnelle de ressources et de services en éducation et promotion de la santé, il a pour mission d'améliorer la qualité des programmes et des actions, les savoir-faire, et d'optimiser les ressources afin de mieux couvrir les territoires et les populations. Il est porté en par l'Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé. Il est financé par l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (Inpes) et l'Agence régionale de santé (ARS) de Franche-Comté. Il est actuellement composé des structures régionales suivantes : l'Ireps et ses antennes départementales, de l'Observatoire régional en santé publique Franche-Comté (OR-SP), de l'Association de santé, d'éducation et de prévention sur les territoires (Asept) de la Mutualité sociale agricole (MSA), de l'Anpaa et de la Délégation régionale de Aides. Les missions et les activités du Pôle régional de compétences en éducation et promotion de la santé s'inscrivent autour de quatre principes : la promotion des démarches intersectorielles, l'amélioration de la couverture territoriale régionale, la mobilisation et l'accompagnement des acteurs locaux pour le développement d'une dynamique locale en éducation et promotion de la santé, et enfin l'amélioration de la qualité des actions.
plaquette-pole Plaquette de présentation du Pôle régional de compétences en éducation et promotion de la santé
Besançon : Ireps FC, 2012, 4 p.

>> http://pole-de-competences.ireps-fc.fr/images/stories/PRdC/plaquette-pole-2012-06-19.pdf
espace rubrique-plan-de-classement
éduquer pour la santé : modèles, démarches et pédagogies
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L'objet de cette partie est de pointer les bases théoriques, les démarches, les modèles et les principes mobilisés par l'éducation pour la santé.
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Quatre documents pour accompagner les enseignements
L'extrait du document "Education pour la santé : guide pratique pour les projets de santé" édité par Médecins du monde présente quelques définitions, objectifs et déclinaisons de l'éducation pour la santé. Il fournit des bases en terme de vocabulaire, d'objectifs et de principaux concepts en édcuation pour la santé.
 medecins-du-monde Quelques concepts : définitions et questions en EPS
In : Guégen Juliette, Fauvel Guillaume, Luhmann Niklas. Education pour la santé : guide pratique pour les projets de santé.
Paris : Médecins du Monde, 2010, pp. 6-17
>> http://www.medecinsdumonde.org/...
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Catherine Lavielle et Fabienne Lemonnier, dans une rubrique documentaire en complément au dossier sur "Les ancrages théoriques de l'éducation pour la santé"de la revue de la Santé de l'homme, proposent deux schémas sur l'ensemble des théories et modèles actifs en éducation pour la santé et des références bibliographiques structurées par disciplines, disciplines participant aux pratiques et à la réflexion en éducation pour la santé.
sante-homme-377 Pour en savoir plus
Lavielle Catherine, Lemonnier Fabienne
La santé de l'homme 2005 ; 377 : 54-57
>> http://www.inpes.sante.fr/SLH/pdf/sante-homme-377.pdf
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"Le cadre de référence sur les compétences pour la promotion de santé" définit les compétences comme une combinaison des connaissances, des aptitudes, des capacités et des valeurs essentielles nécessaires à la pratique de la promotion de la santé. Les valeurs éthiques et le socle de connaissances en promotion de la santé sont décrites comme étant à la base de toutes les actions ; ces dernières s'appuyent sur le fait de soutenir le changement, le plaidoyer pour la santé, le travail en partenariat, la communication, le leadership, l'analyse des besoins et des atouts, la planification, la mise en oeuvre, l'évaluation et la recherche.
cadre-de-reference Cadre de références sur les compétences pour la promotion de la santé. Version abrégée 2011
Dempsey C., Battel-Kirk Barbara, Barry Margaret (et al.)
Paris : UIPES, 12 p.
>> http://www.iuhpe.org/uploaded/CompHP/CompHP_Competences_ALL_FR.pdf
espace-reference
"Le développement de compétences psychosociales" est un socle important de l'éducation pour la santé. Pierre Arwidson propose dans son article la définition et les compétences découlant de ce concept.
competences-psychosociales Le développement des compétences psychosociales
Arwidson Pierre
In : Sandrin-Berthon Brigitte. Apprendre la santé à l'école. Paris : ESF, 1997, pp. 73-82
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intervenir : stratégies, outils et méthodes d'animation
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… Le moment est enfin arrivé pour la mise en place des interventions en éducation pour la santé, pour définir et repérer les stratégies et les techniques d'animation les mieux appropriées…
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six documents pour accompagner les enseignements
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La fiche technique du «Guide et outils du conseil en méthodologie à l'usage des conseillers méthodologiques en Bourgogne» dressent un tableau des stratégies possibles en éducation pour la santé : la stratégie de facilitation, l'acquisition des connaissances, la réflexion sur ses attitudes et représentations, le renforcement des compétences psychosociales, les stratégies «choc», les stratégies participatives et l'accompagnement relationnel. Pour chacune d'elles, les points forts et les limites sont mis en exergue.
guide-bourgogne Questions à se poser lors de l'élaaboration d'un projet. Grille d'analyse d'une action
Belleuvre Michaëla, Bochaton Martine, Catajar Nathalie (et al)
Guide et outils du conseil en méthodologie à l'usage des conseillers méthodologiques en Bourgogne
Dijon : GRSP Bourgogne, 2009, p.p. 37-39
>> http://www.ireps-bourgogne.org/index.php?page=75&down=858
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Le document suivant propose quelques recommandations en matière d'animation de groupe et rappelle en quoi consiste le rôle de l'animateur
Techniques danimation-1 Techniques d'animation en éducation pour la santé. Fiches synthétiques proposées par le Comité régional d'éducation pour la santé Languedoc Roussillon
Montpellier : Cres Languedoc-Roussillon, 2009/01, pp. 4-7
>> http://sd-1.archive-host.com/membres/up/185855205323779033/Techniques_danimation.pdf
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Dans son guide pratique pour les projets en éducation pour la santé, Médecins du monde présente des outils et des techniques d'animation selon qu'ils contribuent à développer un savoir, un savoir-faire ou un savoir-être.
medecins-du-monde Les techniques d'animation et les outils
In : Guégen Juliette, Fauvel Guillaume, Luhmann Niklas. Education pour la santé : guide pratique pour les projets de santé. Paris : Médecins du Monde, 2010, pp. 49-81
>> http://www.medecinsdumonde.org/...
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Le Brain-storming, la technique de Delphes et le Créaplan sont présentés comme outils pour "animer, communiquer et produire".
Techniques d'animation de groupe : animer, communiquer et produire
Theis Ivan, Dublé Patrick
Contact santé 2002 ; 176 : 16-17
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Viennent ensuite la photo expression, la présentation croisée et la méthode des mots clés, comme autres "techniques d'animation de groupe".
Techniques d'animation de groupe
Rock Virginie, Theis Ivan
Contact santé 2003 ; 183 : 16-17
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évaluer un projet ou un action d'éducation pour la santé
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L'évaluation fait non seulement partie intégrante de la mise en œuvre d'un programme ou d'une action de santé, mais elle est également un outil de mesure et d'accompagnement du changement.
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Six documents pour accompagner les enseignements
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"Etape_1 : préalables" présente une série de questionnements préalables à toute démarche d'évaluation : objectifs de l'évaluation ; pertinence de l'évaluation ; organisation de l'évaluation ; choix de l'évaluation…
evaluation La vie d'une action et la place de l'évaluation
Fontaine Denis, Beyragued Louisa, Machon Catherine
Lyon : Espace régional de santé publique Rhône Alpes, 2008, pp. 7-8
>> http//www.ersp.org/evaluation/pdf/eval_9_etapes_08.pdf
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Francis Nock présente dans ce document "Le monde complexe de l'évaluation" : les enjeux de l'évaluation", l'évaluabilité ou non de la promotion de la santé et les difficultés soulevées, et la diversité des concepts.
nock Le mode complexe de l'évaluation
In : Nock Francis. Petit guide de l'évaluation en promotion de la santé. Paris : Mutualité française, 2006 : 1-9
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La fiche technique "Les différents niveaux d'évaluation" distingue l'évaluation stratégique, de l'évaluation de la structure, des résultats, du processus ou de l'impact, et invite le promoteur à interroger, dès l'écriture de ses objectifs, à s'interroger sur la pertinence, le degré de réalisme, l'évaluabilité, et la cohérence interne du projet.
guide-bourgogne Les différents niveaux d'évaluation
Belleuvre Michaëla, Bochaton Martine, Catajar Nathalie (et al)
Guide et outils du conseil en méthodologie à l'usage des conseillers méthodologiques en Bourgogne. Dijon : GRSP Bourgogne, 2009, p.p. 51-53
>> http://www.ireps-bourgogne.org/index.php?page=75&down=858
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Dans une publication relative aux différents modèles de planification et la démarche qualité, le Pôle régional de compétences en éducation pour la santé et promotion de la santé en Languedoc Roussillon décrit ces modèles qui permettent une approche globale du projet ou du programme.
Modeles-planification-1 Focus sur les modèles de planification et la démarche qualité
Briot Karine, Hebréard Lydie, Olivo Catherine (et al.)
Principes et repères (Annexes) 2011/12 ; 3 : 2 p.
>> http://ddata.over-blog.com/2/42/32/99/NL-10-Analyse-des-besoins/Modeles-planification.pdf
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L'Inpes a publié fin 2009 un guide pour conduire une "démarche qualité". Dans cet article, Emmanuelle Hamel explique que la démarche qualité a pour objectif principal l'amélioration continue de la qualité du service rendu aux personnes et aux populations concernées par les projets en éducation pour la santé. Elle contribue à l'amélioration des actions, la cohésion et la dynamique interne des associations mettant en oeuvre des actions, ainsi qu'au renforcement des capacités de négociation et de plaidoyer auprès des différents partenaires.
sante-homme-407-1 Promotion de la santé : un guide pour améliorer la qualité des actions
Hamel Emmanuelle, Calvez Gaëlle, Cambon Linda (et al.)
La santé de l'homme 2010/05 ; 407 : 37-38
>> http://www.inpes.sante.fr/SLH/pdf/sante-homme-407.pdf
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L'outil de catégorisation des résultats, développé par Quint-Essenz, est un instrument d'analyse qui sert au développement de la qualité. Il peut servir de manière général à faire l'analyse de la situation, à planifier une intervention et à évaluer un projet.
Categorisation resultats 11-1 Modèle de catégorisation des résultats
Lausanne : Quint-essenz, 2006, 8 p.
>> http://www.quint-essenz.ch/fr/files/Categorisation_resultats_11.pdf
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Des exemples de "petits outils d'évaluation" a priori simples à utiliser sont finalement proposés.
Petits outils d'évaluation
Hincelin Luc.
Contact santé 2001 ; 166 : 18-19
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"Pour en savoir plus" sur le Centre régional de documentation en santé publique
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vas Education à la vie affective et sexuelle des adolescents. Dossier documentaire
Sizaret Anne
Besançon : Centre régional de documentation en santé publique, 2013

  

 

SOMMAIRE

arrow Introduction

arrow Définitions et concepts

arrow L'adolescence en questions : quelques généralités

arrow Le genre en question : quelles représentations des relations filles-garçons dans la vie affective et sexuelle ?

arrow La vie affective et sexuelle des adolescents : que sait-on ?

arrow Guides méthodologiques et recommandations

arrow Contraception, IVG, grossesse ou IST : comment aborder ces questions avec les adolescents ?

arrow Retour d'expériences

arrow Intervenir : des outils pédagogiques et des brochures à diffuser

 

INTRODUCTION
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Ce dossier documentaire sur l'éducation à la vie affective et sexuelle des adolescents a été réalisé par Anne Sizaret documentaliste à l'Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé Franche-Comté. Il vient en soutien à la méthodologie développée dans l'acquisition de la compétence C5 "Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs" destiné aux étudiants de deuxième année de l'Ifsi de Besançon.

Ce dossier est structuré en huit parties.

  • En guise d'introduction figurent des définitions de concepts tels que "Santé", "Santé communautaire", "Promotion de la santé", "Education pour la santé", "Prévention", "Déterminants de la santé", "Compétences psychosociales", "Empowerment", ces définitions sont sourcées et sont proposées par des auteurs ou des structures ressources dans le champ de l'éducation et la promotion de la santé.

  • Dans un premier temps figurent des points de repère sur l'adolescence.
  • La deuxième partie s'attarde sur les représentations dûes au genre : les comportements sexistes, les représentations de la sexualité, les rôles sexuels, l'hypersexualisation, ou la communication dans le couple adolescent.

  • La troisième partie est consacrée à la vie affective et sexuelle des adolescents : les aspects physiologiques et psychologiques, les premiers émois, ou les comportements sexuels.

  • La quatrième partie mentionne des documents utiles à la mise en oeuvre d'actions d'éducation à la vie affective et sexuelle.

  • La cinquième partie propose des références sur les raisons et les manières d'aborder les questions de contraception, d'IVG, de grossesses ou d'IST.
  • Des retours d'expériences sont illustrés dans la sixième partie.

  • La rubrique suivante présente des ressources pédagogiques disponibles dans les Antennes départementales de l'Ireps Franche-Comté (outils d'intervention en éducation pour la santé et documents de diffusion).

Classés par ordre chronologique, les documents retenus ne visent pas à rendre compte de l'exhaustivité de la thématique. Ils présentent un intérêt certain du fait de leur originalité, de la qualité et de la pertinence de leurs informations. La sélection des références s'est faite sur des critères précis répondant à l'accessibilité des documents (en ligne et/ou présents au Centre de documentation de l'Ireps Franche-Comté). L'ensemble des documents en ligne était accessible le 15 septembre 2013.

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Logo-PRC-100
Ce dossier documentaire a été réalisé dans le cadre du Pôle de compétences en éducation et promotion de la santé de Franche-Comté.
>>  Pour en savoir plus

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Définitions et concepts
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• santé
Un état de complet bien-être physique, mental et social et non pas simplement l'absence de maladie ou d'infirmité. La santé est une ressource pour chaque jour de la vie, et n'est pas la finalité de la vie. C'est un concept positif, mettant en avant les ressources sociales et personnelles aussi bien que les capacités physiques. Cette définition de l'OMS exprime un idéal, qui devrait être le but de toutes les activités de développement de la santé. Dans la médecine et dans la recherche, la santé est souvent comprise comme l'absence d'une maladie ou d'un trouble diagnostiqué. Dans le contexte de la promotion de la santé, la santé est appréhendée comme une ressource, qui permet à des personnes de mener une vie individuellement, socialement et économiquement productive face à des situations en perpétuelle changement.
glossaire-bdsp-1 Glossaire européen en santé publique
Rusch Emmanuel, Commission européenne
Genève : OMS, 2003

>> http://asp.bdsp.ehesp.fr/Glossaire/

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santé communautaire
Il y a santé communautaire quand les membres d'une collectivité, géographique ou sociale, réfléchissent en commun sur leurs problèmes de santé, expriment leurs besoins prioritaires et participent activement à la mise en place, au déroulement et à l'évaluation des actions les plus aptes à répondre à ces priorités. L'action communautaire en santé désigne les efforts entrepris collectivement par une communauté pour augmenter sa capacité à agir sur les déterminants de sa santé et ainsi améliorer son état de santé.
 guide-hamel-1 Comment améliorer la qualité de vos actions en promotion de la santé ? Guide d'autoévaluation construit par et pour des associations
Hamel Emmanuelle
Saint-Denis : Inpes, 2009/10, p. 34
>> http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1250.pdf
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Promotion de la santé
La promotion de la santé est le processus qui confère aux populations les moyens d'assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé, et d'améliorer celle-ci. Cette démarche relève d'un concept définissant la "santé" comme la mesure dans laquelle un groupe ou un individu peut, d'une part, réaliser ses ambitions et satisfaire ses besoins et, d'autre part, évoluer avec le milieu ou s'adapter à celui-ci. La santé est donc perçue comme une ressource de vie quotidienne, et non comme le but de la vie.
Charte Ottawa Charte d'Ottawa
Genève : Organisation mondiale de la santé, 1986

>> http://www.sante.gouv.fr/cdrom_lpsp/pdf/Charte_d_Ottawa.pdf 
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éducation pour la santé
L'éducation pour la santé a pour but que chaque citoyen acquière tout au long de sa vie les compétences et les moyens qui lui permettront de promouvoir sa santé et sa qualité de vie ainsi que celles de la collectivité.
 plan-national-eps-1 Plan national d'éducation pour la santé
Paris : Ministère de l'emploi et de la solidarité, 2001, 23 p.
>>
http://www.cres-paca.org/activites/pdf/plannational_bk.pdf
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Eduquer des personnes pour la santé, c'est, compte-tenu des compétences acquises et potentielles de ces personnes, mettre en œuvre les informations, formations et apprentissages nécessaires pour que ces personnes soient aptes à discerner (savoir) et à adopter (savoir-être et savoir-faire) pour elles-mêmes et pour ceux dont elles sont responsables les attitudes et comportements requis en vue de promouvoir un bien-être physique, psychologique et social durable ; prévenir les risques de maladies et d'accidents ; et réduire les invalidités fonctionnelles.
Développement des programmes de formation en éducation pour la santé : description et analyse des approches et des actions dans la Communauté française
Piette Danièle, Schleiper A.
Charleroi : Centre universitaire, 1985
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Prévention
La prévention est l'ensemble des mesures visant à éviter ou à réduire le nombre et la gravité des maladies ou des accidents.
 cahier-du-germe Le chemin de l'éducation pour la santé : mettre a profit la consultation de médecine générale
Cahiers du GERM 1985 ; 186 : pp. 7-8
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Quatre niveaux de prévention sont distingués :
  • La prévention primaire comprend tous les actes destinés à diminuer l'incidence d'une maladie dans une population donc à réduire le risque d'apparition de cas nouveaux. Elle se situe donc en amont de l'apparition des maladies.
  • La prévention secondaire comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence d'une maladie dans une population, donc de réduire le nombre de maladies en réduisant la durée d'évolution. Elle se situe à l'extrême début de la maladie, et prend en compte le dépistage précoce et le traitement des premières atteintes.
  • La prévention tertiaire comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence des incapacités chroniques ou des récidives dans une population, donc à réduire au maximum les invalidités fonctionnelles, consécutives à la maladie.
  • La prévention quaternaire (…) relève d'actions d'accompagnement simple de l'invalidité et du processus de la mort, sans visée de l'amélioration de l'état de santé (…).
 bury Education pour la santé : concepts, enjeux, planification
Bury Jacques A.
Bruxelles : De Boeck Université, 1988
espace-referenceespace rubrique-plan-de-classement
Déterminants de la santé
Les déterminants sociaux de la santé sont les circonstances dans lesquelles les individus naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent ainsi que les systèmes mis en place pour faire face à la maladie, ces circonstances étant déterminées par plusieurs forces : l'économie, les politiques sociales et la politique.
oms-determinants-1 Principaux concepts relatifs aux déterminants sociaux de la santé
Genève : OMS, 2010

>> http://www.who.int/social_determinants/thecommission/...
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On peut répartir les déterminants de santé d'un individu en quatre grands groupes :
  • la biologie humaine : les facteurs génétiques, les facteurs physiologiques, les facteurs liés à la maturation et au vieillissement ;
  • l'environnement physique, psychologique, social ;
  • les comportements, le style de vie : les facteurs professionnels, les facteurs liés aux loisirs, les modes de consommation (alimentation, produits toxiques) ;
  • l'organisation des services de santé : la prévention, les soins curatifs, la réadaptation, la réhabilitation.

Tous ces facteurs sont, bien sûr, interdépendants.

glossaire-bourgogne-1 Glossaire utilitaire en éducation pour la santé
Direction régionale des affaires sanitaires et sociales de Bourgogne
Dijon : Groupement régional de santé publique, 2005, 67 p.
>>
http://www.ireps-bourgogne.org/index.php?page=75&down=804
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Compétences psychosociales
Les compétences psychosociales sont la capacité d'une personne à répondre avec efficacité aux exigences et aux épreuves de la vie quotidienne. C'est l'aptitude d'une personne à maintenir un état de bien-être mental, en adoptant un comportement approprié et positif à l'occasion des relations entretenues avec les autres, sa propre culture et son environnement. Les compétences psychosociales ont un rôle important à jouer dans la promotion de la santé au sens large ; en termes de bien-être physique, mental et social. Plus particulièrement, quand les problèmes de santé sont liés à un comportement, et quand le comportement est lié à une incapacité à répondre efficacement au stress et aux pressions de la vie, l'amélioration de la compétence psychosociale pourrait être un élément important dans la promotion de la santé et du bien-être, puisque les comportements sont de plus en plus impliqués dans l'origine des problèmes de santé.
[…] Ces compétences sont au nombre de dix et présentées par couples : savoir résoudre les problèmes ; savoir prendre des décisions ; avoir une pensée créative ; avoir une pensée critique ; savoir communiquer efficacement ; être habile dans les relations interpersonnelles ; avoir conscience de soi ; avoir de l'empathie pour les autres ; savoir gérer son stress ; savoir gérer ses émotions.
 competences-psychosociales Le développement des compétences psychosociales
Arwidson Pierre
In : Sandrin-Berthon Brigitte. Apprendre la santé à l'école. Paris : ESF Editeur (Pratiques & enjeux pédagogiques), 1997, p. 74
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Empowerment
Processus dans lequel des individus et des groupes agissent pour gagner la maîtrise de leurs vies et donc pour acquérir un plus grand contrôle sur les décisions et les actions affectant leur santé dans le contexte de changement de leur environnement social et politique. Leur estime de soi est renforcée, leur sens critique, leur capacité de prise de décision et leur capacité d'action sont favorisées. Même des personnes avec peu de capacités ou en situation de précarité sont considérées comme disposant de forces et de ressources. Les processus d'empowerment ne peuvent pas être produits, seulement favorisé.
glossaire-bdsp-1 Glossaire européen en santé publique
Rusch Emmanuel, Commission européenne
Genève : OMS, 2003
>> http://asp.bdsp.ehesp.fr/Glossaire/
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l'adolescence en questions : quelques généralités
espace-petit

Rédigé par une cinquantaine d'auteurs, ce premier ouvrage traite de la santé des adolescents dans une optique globale, bio-psycho-sociale et pluridisciplinaire.

 sante-des-ado-michaud

Qu'est-ce que l'adolescence ?
La santé des adolescents. Approches, soins, prévention
Michaud P.A., Alvin P., Deschamps J.P. (et al.)
Lausanne : Editions Payot, Paris : Doin éditeurs, 1997, 636 p.

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L'ouvrage de Véronique Bedin traite de l'adolescence en donnant la parole à des spécialistes de toutes les disciplines. Il apporte ainsi un éclairage sur l'état de santé des adolescents et le bouleversement psychologique engendré par cette période de la vie sur certains d'entre eux. Il s'intéresse également à la relation parent-adolescent et aux relations d'amitié qui se créent à ce moment de la vie. Enfin, il revient sur les souffrances chez les adolescents, en traitant notamment des troubles du comportement alimentaire, des violences entre élèves, de la place des jeux vidéos, de la délinquance juvénile...
 quest-ce-que-adolescence Qu'est-ce-que l'adolescence ?
Bedin Véronique
Auxerre :  Editions Sciences humaines (La petite bibliothèque des Sciences Humaines), 2009/10, 255 p.
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Ce panorama très complet des problématiques et des enjeux centrés sur les adolescents et les jeunes adultes a été rendu possible par l'apport de nombreux spécialistes des sciences humaines, sociales et de la médecine. L'ouvrage se présente sous la forme d'un dictionnaire d'environ 500 thèmes d'entrées développés par un auteur spécialiste de la problématique.
 dictionnaire-de-adolescence Dictionnaire de l’adolescence et de la jeunesse
Le Breton David, Marcelli Daniel
Paris : PUF (Quadridge dicos poche), 2010, 992 p.
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L'étude suivante constitue le volet français de la 5ème enquête international Health Behaviour in School-aged Children et dresse le panorama des comportements de santé des jeunes Français de 11 à 15 ans ainsi que du contexte social dans lequel ils évoluent. Les auto-questionnaires auxquels ont répondu les élèves abordent un large éventail de domaines : bien-être, image de soi et poids, sommeil, sexualité, alcool, harcèlement...) et de leurs contextes (famille, école, pairs).
 la-sante-des-ado La santé des collégiens en France / 2010. Données françaises de l'enquête internationale Health Behaviour in School-aged Children (HBSC)
Godeau Emmanuelle, Navarro Félix, Arnaud Alain
Saint-Denis : Editions Inpes, 2012, 247 p.
>> http://www.inpes.sante.fr/...
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La conférence biennale sur la santé des jeunes du 29 octobre 2009, organisée par le Ministère de la santé dans le cadre du plan santé des jeunes était adressée aux acteurs de terrain, aux institutionnels et aux représentants des jeunes eux-mêmes. Elle a donné lieu à un document synthétique - analyse contextuelle et chiffres clés - portant sur les différents aspects inhérents à la santé des 16-25 ans. Tout d’abord, ce sont les rapports des jeunes avec la santé qui sont abordés avec le sentiment d’information des jeunes face à la santé ou l’accès aux soins, puis des thématiques plus spécifiques comme la question de la sexualité, celles des accidents, de l’usage des substances psychoactives, du recours et renoncement aux soins ou de la santé mentale des jeunes sont présentées de façon plus détaillées.
 biennale Conférence biennale sur la santé des jeunes. 29 octobre 2009
Brocas Anne-Marie, Olier Lucile, Moisy Muriel
Paris : Drees, 2009, 36 p.
>> http://www.afpssu.com/...
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Le genre en question : quelles représentations des relations filles-garçons dans la vie affective et sexuelle ?
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Le Programme ViRAJ soutient les écoles dans la mise en place d'activités de prévention visant à réduire la violence chez les jeunes. Plus spécifiquement, il vise à promouvoir des attitudes et des comportements empêchant le recours à la violence dans les relations amoureuses. Cet ouvrage est une actualisation de l'édition de 1994. Il comprend 5 parties : une introduction sur les caractéristiques du programme, le contenu de deux rencontres obligatoires "Respect ou contrôle" et " Droits, liberté ou contrôle", des activités supplémentaires, une section d'information pour les animateurs et la bibliographie.
 virage Promotion des relations égalitaires ViRAJ. 2ème édition. Programme de prévention de la Violence dans les Relations Amoureuses chez les Jeunes
Lavoie Francine, Hotton-Paquet Valérie, Laprise Sylvain (et al.)
Québec : Université de Laval-école de psychologie, 2009, 134 p.
>> http://viraj.psy.ulaval.ca/...
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La revue canadienne "Ca sexprime" est destiné au personnel enseignant et aux intervenants menant des activités d'éducation à la sexualité auprès des jeunes du secondaire. Il offre de l'information pertinente visant à les habiliter à mener des interventions d'éducation à la sexualité. Trois numéros abordent plus spécifiquement les questions de genre et les relations affectives entre les filles et les garçons.
 ca-sexprime-la-rupture La rupture amoureuse à l'adolescence : aider les jeunes à mieux y faire face
Morin Joëlle
Ca sexprime 2009 ; 13 : 15 p.
>> http://publications.msss.gouv.qc.ca/...
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 ca-sexprime-la-communication La communication dans le couple adolescent
Gascon Sophie
Ca sexprime 2011 ; 16 : 20 p.
>> http://casexprime.gouv.qc.ca/...
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 ca-sexprime-romeo Nos Roméo pensent-ils juste au sexe ? Les enjeux de la masculinité et leurs conséquences sur la sexualité des adolescents
Marsan Annabelle
Ca sexprime 2013 ; 22 : 28 p.
>> http://publications.msss.gouv.qc.ca/...
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Le guide ressources, réalisé par la direction générale de l'enseignement scolaire en partenariat avec le Service des droits des femmes et de l'égalité du ministère des solidarités et de la cohésion sociale, entre dans le cadre des travaux du comité de pilotage de la convention interministérielle pour l'égalité entre les filles et les garçons, les femmes et les hommes dans le système éducatif. A destination des équipes éducatives des collèges et des lycées, il propose un état des lieux des violences sexuelles en France et des différentes formes de violences en milieu scolaire, fournit des définitions et des rappels juridiques relatifs au sexisme, aux violences à caractère sexuel, aux mariages forcés et aux mutilations sexuelles féminines. Un chapitre est consacré au rôle de l'école et à la prévention. Des ressources utiles concluent le document.
 comportements sexistes et violences Comportements sexistes et violences sexuelles. Prévenir, repérer, agir
Paris : Scéren (Repères vie scolaire. Guide d'intervention en milieu scolaire), 2011, 26 p.
>> http://media.eduscol.education.fr/...
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Le rapport ministériel sur le phénomène d'hypersexualisation aborde la sexualité comme construction sociale, la libération sexuelle, la dictature sexuelle, l'impact des stars, de la mode dans ce phénomène. Il traite également de l'hypersexualisation à l'égard des enfants et du marché puissant de produits fortement sexualisés à destination des petites filles notamment. Il précise ensuite les enjeux liés à l'hypersexualisation : les enjeux individuels autour de la construction psycho-affective des enfants hypersexualisés, la prévention des conduites à risques ainsi que l'enjeu collectif lié au respect et à la dignité des personnes et de l'égalité entre les sexes. Pour finir, il propose 12 recommandations pour pallier ce phénomène.
 rapport hypersexualisation Contre l'hypersexualisation, un nouveau combat pour l'égalité
Jouanno Chantal
Paris : Ministère de la solidarité et de la cohésion sociale, 2012/03, 161 p.
>> http://www.solidarite.gouv.fr/...
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  La vie affective et sexuelle des adolescents : que sait-on ?
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Produit en lien avec le Programme de lutte contre la discrimination de la Communauté Européenne, ce document est un manuel à destination des professionnels en relation avec des adolescents. Il a pour objectif d'aider ces profesionnels à répondre aux questions relatives à leur identité sexuelle. Le manuel propose neuf entrées thématiques sur le coming-out, par exemple, la vie de couple; les problèmes psychosociaux ; la "communauté" homosexuelle ; ou les questions de religions. Chacune de ces entrées propose un bref point sur le sujet abordé, des conseils pratiques, des questions/réponses, des propositions d'exercices et des suggestions pédagogiques.
 s-orienter-dans-la-diversite S'orienter dans la diversité. Comprendre les différentes culturelles et sexuelles des adolescents
Belling Pascal, Bolter Flora, Dankmeijer Peter (et al.)
Dusseldorf : Ministerium für Gesundheit, Soziales, Frauen und Families des Landes Nordrheim-Westfalen, 2004/08
>> http://www.diversity-in-europe.org/...
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La revue canadienne "Ca sexprime" est destiné au personnel enseignant et aux intervenants menant des activités d'éducation à la sexualité auprès des jeunes du secondaire. Il offre de l'information pertinente visant à les habiliter à mener des interventions d'éducation à la sexualité. Les numéros suivants traitent tout particulièrement de la vie affective et sexuelle des adolescents, qu'il s'agisse des premières fois,  des différences culturelles, de la séducation, la dépendance affective, des fantasmes sexuels ou de la question de l'intimité dans les relations sexuelles.
 ca-sexprime-les-premieres-foisespace-reference Les premières fois. Amour et sexualité
Del Carmen Rumoroso Maria
Ca sexprime 2011 ; 15 : 20 p.
>> http://casexprime.gouv.qc.ca/fr/magazine/numero/15/  
 espace-reference
 ca-sexprime-embrasser-autres-cultures Embrasser d'autres cultures : l'éducation sexuelle auprès d'une clientèle multiculturelle
Ramsay Sylvain
Ca sexprime 2005/12 ; 3 : 12 p.
>> http://www.msss.gouv.qc.ca/...
 espace-reference
ca-sexprime-seduction Quand la séduction chez les adolescents = pourvoir, agir sexuel et provocation
Ca sexprime 2006/12 ; 5 : 12 p.
>> http://www.msss.gouv.qc.ca/...
 espace-reference
 ca-sexprime-dependance La dépendance affective et sexuelle. Un phénomène à discuter avec les jeunes
Bourget Annick
Ca sexprime 2005 ; 1 : 8 p.
>> http://www.msss.gouv.qc.ca/...
espace-reference
 ca-sexprime-fantasmes Les fantasmes sexuels à l'adolescence...
Pilon Sophie
Ca sexprime 2011 ; 17 : 24 p.
>> http://msssa4.msss.gouv.qc.ca/...
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 ca-sexprime-oraux-genital Où en est l'intimité dans les relations sexuelles des adolescents ? La particularité des relations orales-génitales
Campanella Nadia
Ca sexprime 2006/12 ; 6 : 11 p.
>> http://publications.msss.gouv.qc.ca/...
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Le petit guide canadien suivant a pour objectif d'aider les parents à accompagner leurs enfants dans leur réflexion sur la sexualité, et de mieux dialoguer avec eux. Outre des éléments d'information, l'accent est mis sur des outils susceptibles de faciliter la communication entre parents et enfants.
 frissons Entre les transformations, les frissons, les passions... et toutes les questions : petit guide à l'usage des parents pour discuter de sexualité avec leur adolescent
Cloutier Richard
Québec : Gouvernement du Québec-ministère de la santé et des services sociaux-direction de la communication, 2007, 42 p.
>> http://publications.msss.gouv.qc.ca/...
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L'ouvrage sur les minorités sexuelles face au risque suicidaire fait le point sur plus de dix ans de recherche et d’études, dans le monde et en France, sur le risque suicidaire parmi les jeunes des minorités sexuelles et ceux qui se questionnent sur leur identité sexuelle. Il est destiné à sensibiliser les professionnels en contact avec les jeunes, qu’ils viennent des champs éducatif, sanitaire, social ou judiciaire sur les phénomènes spécifiques que sont l’homophobie, la lesbophobie, la transphobie, tout en soulignant leur lien avec une autre discrimination fondamentale : le sexisme.
 minorites-sexuelles

Les minorités sexuelles face au risque suicidaire. Acquis des sciences sociales et perspectives
Beck François, Firdion Jean-Marie, Legleye Stéphane (et al.)
Saint-Denis : Editions INPES, 2010, 110 p.
>> http://www.inpes.sante.fr/...

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Le numéro 23 de la revue canadienne "ça sexprime" aborde la question du dialogue entre l'adolescent et ses parents par rapport à la sexualité. Il a pour objectif de constituer un outil permettant aux enseignants et aux intervenants d'aider les jeunes à communiquer plus facilement avec leurs parents sur ce sujet délicat. les articles de ce dossier sont suivis et complétés par des propositions d'activités à mener avec les adolescents.
 ca-sexprime-parents Parler de sexualité avec ses parents : aider les adolescents à y réfléchir et à s'y préparer
Lavoie Gabrielle

Ca sexprime 2013 ; 23, 20 p.
>> http://publications.msss.gouv.qc.ca/...
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  Guides méthodologiques et recommandations
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Le guide ressources de la Fédération canadienne pour la santé sexuelle est destiné à toute personne qui enseigne ou anime une action en éducation sexuelle auprès de jeunes de 9 à 18 ans. Conçu sous forme de classeur, il rassemble une série de fiches descriptives classées en huit modules : valeurs et sexualité ; puberté et santé génésique ; estime de soi ; identité sexuelle ; relations, communication et prise de décisions ; contraception et sexualité à risques réduits ; IST et VIH ; ressources. Chaque module présente, selon trois niveaux - 9 à 11 ans, 12 à 14 ans, 15 ans et plus - une série d'activités à mettre en place : la préparation, le matériel, la démarche pédagogique sont explicités en détail. Des instructions et des questionnaires prêts à l'emploi (reprographie autorisée) sont disponibles dans chaque thématique . Un glossaire, des schémas anatomiques et des fiches d'activités ludiques finalisent le guide.
 au-dela-de-essentiel Au-delà de l'essentiel. Guide-ressources sur l'éducation en matière de santé sexuelle et reproductive. 2ème édition
Ottawa : Fédération canadienne pour la santé sexuelle, 2006, 425 p.
>> http://www.cfsh.ca/...
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Ce document suivant de l'Inpes est un outil d'accompagnement pour les équipes éducatives souhaitant mettre en oeuvre un projet d'éducation pour la santé à l'école, notamment au sein des comités d'éducation à la santé et à la citoyenneté, qui décrit et illustre les différentes étapes de la démarche de projet.
 broussoulloux Education à la santé en milieu scolaire. Choisir, élaborer et développer un projet
Broussouloux Sandrine, Houzelle-Marchal Nathalie
Saint-Denis : Editions Inpes, 2006/10, 139 p.
>> http://media.education.gouv.fr/file/...
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Le guide du formateur "Education à la seuxalité au collège et au lycée" tient compte des dernières orientations de l'Education nationale en matière d'éducation à la sexualité des collégiens et lycéens et propose des éléments d'analyse et de discussion sur les dimensions relationnelles, sociales, culturelles et psycho-affectives de la sexualité ainsi que des repères d'ordre pédagogique et éthique.
 eduscol L'éducation à la sexualité au collège et au lycée. Guide du formateur
Ministère de la jeunesse de l'éducation nationale et de la recherche-Desco
Paris : CNDP (Repères), 2008, 56 p.
>> http://media.eduscol.education.fr/...
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Le guide suivant est une ressource pratique conçue pour aider à l'élaboration de programmes d'enseignement visant, en particulier, les domaines du genre, de la sexualité et du VIH. Sept rubriques composent le document : les droits humains nécessaires pour la santé sexuelle et le bien-être ; la question du genre ; la sexualité : les relations interpersonnelles ; l'aptitude à la communication et à la décision ; le corps, la puberté et la reproduction ; la santé sexuelle et génésique ; un plaidoyer pour la santé sexuelle, les droits et l'égalité de genre. Des renvois vers le volume consacré aux activités jalonnent les différentes sections.
 un-seul-programme Un seul programme. Volume 1. Guide pour une approche pédagogique unifiée de la sexualité, du genre, du VIH et des droits humains
Skaer Michelle, Brundage Jonah Stuart, Handler Amy (et al.)
New-York : Population Council, 2011, 280 p.
>> http://www.popcouncil.org/...
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Le Guide pratique pour les soins aux adolescents est un outil de référence destiné aux agents de santé qui fournissent des services de soins primaires (qu’il s’agisse de services de promotion de la santé, de services de soins préventifs ou curatifs) aux adolescents. Son objectif est de leur permettre de répondre aux adolescents de manière plus efficace et avec une plus grande sensibilité. Il fournit des conseils précis à appliquer par étapes sur la manière de prendre en charge les adolescents lorsqu’ils ont un problème ou que leur santé ou leur croissance est source de préoccupations. Le guide se compose de trois parties : la première concerne l’interaction clinique entre l’adolescent et l’agent de santé ; la deuxième fournit des conseils en communication et des réponses aux questions les plus fréquemment posées ; et la troisième partie du guide met à disposition des informations à fournir aux adolescents et à leurs parents ou aux autres adultes accompagnant l’adolescent L'ouvrage comporte des conseils sur les problèmes ou préoccupations qui sont fréquents chez les adolescents et qui n’ont pas été traités dans les lignes directrices de l’OMS actuellement disponibles.
 guide-pratique-oms Guide pratique pour les soins aux adolescents. Un outil de référence destiné aux agents de santé de premier niveau
Olukoya Adepeju, Ferguson Jane
Genève : OMS-Département santé de la mère, du nouveau-né, de l'enfant et de l'adolescent, 2012, 205 p.
>> http://whqlibdoc.who.int/...
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Le guide méthodologique "Boîte à outils méthodologique pour les porteurs d'actions d'éducation à la vie affective et sexuelle des jeunes" est destiné à l'ensemble des professionnels amenés à mettre en oeuvre des actions d'éducation à la vie affective et sexuelle auprès des jeunes au sein d'établissements scolaire ou dans toutes autres structures destinées à accompagner des jeunes (maisons de quartiers, foyers de jeunes travailleurs...). Il a pour objectif d'apporter une aide à la préparation, à la structuration et à l'animation d'actions d'éducation à la sexualité. Il présente à la fois des éléments de méthodologie pour chaque étape de mise en oeuvre de l'action, des recommandations et conseils ainsi que des exemples d'outils simples pouvant être utilisé. Ce guide est structuré en cinq parties : la constitution de l'équipe projet et la mobilisation des partenaires, l'analyse de la situation, la définition des objectifs, la mise en oeuvre du projet, l'évaluation et la communication. Chacune de ces étapes comprend une présentation synthétique de la démarche à mettre en oeuvre et donne des exemples de dispositifs, de techniques ou d'outils pouvant être utilisés par les professionnels.
 ireps-bretagne Boîte à outils méthodologique pour les porteurs d'actions d'éducation à la vie affective et sexuelle des jeunes
Pluneret : Ireps Bretagne-Antenne Morbihan, 2012, 97 p.
>> http://www.eps-docbretagne.fr:8080/...
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contraception, ivg, grossesse ou ist : comment aborder ces questions avec les adolescents ?
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Ces deux numéro de la revue canadienne "ça sexprime" ont pour but de sensibiliser les jeunes à la santé sexuelle et à la prévention des IST. Les fascicules se divisent en deux parties : la première partie fournit des informations générales et la deuxième partie propose des fiches pédagogiques permettant de travailler avec les adolescents sur les connaissances, les croyances et le dialogue.
 ca-sexprime-aider-les-jeunes Aider les jeunes à faire des choix éclairés devant les tests de dépistage des infections transmissibles sexuellement et par le sang
Laprise-Mougeot Marika, Cloutier Richard, Marchand Valérie (et al.)
Ca sexprime 2010 ; 14 : 20 p.
>> http://publications.msss.gouv.qc.ca/...
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 ca-sexprime-sante-sexuelle La santé sexuelle, ça se protège !
Lacroix Christine, Cloutier Richard
Ca sexprime 2006 ; 4 : 27 p.
>> http://publications.msss.gouv.qc.ca/...
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Le rapport suivant est une synthèse de résultats de recherche sur le thème de la grossesse chez l'adolescente. Il se compose de cinq parties : sexualité et contraception ; désir de grossesse et désir d'enfant ; décision d'interrompre une grossesse ; décision de mener une grossesse à son terme ; et devenir parent à l'adolescence. Chacune de ses parties est déclinée en trois axes : le point de vue de la littérature scientifique, celui des professionnels et celui des mères adolescentes. Le rapport se conclut par une série de recommandations pour des interventions éducatives en amont et pendant la grossesse, et après la naissance de l'enfant.
 ulc-reso Les grossesses chez les adolescentes. Analyse des facteurs intervenant dans la survenue et leur issue. Tome 2. Synthèse des résultats et recommandations pour la prévention, l'éducation et l'accompagnement
Aujoulat Isabelle, Libion France, Rose Brigitte (et al.)
Louvain : UCL-RESO, 2007/10, 32 p.
>> http://www.uclouvain.be/...
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La sexualité ne s’inscrit plus uniquement dans une dimension conjugale et n’implique pas forcément la reproduction. Il s’agit de saisir pour les jeunes femmes ce qui se joue dans les premiers temps de la biographie contraceptive, au-delà de la gestion de la fécondité. Le lien entre le recours à une contraception (avant, pendant ou après le rapport) et la médiatisation de celle-ci permet de souligner combien la revendication d’une contraception va de pair avec la quête de reconnaissance d’une vie sexuelle active et la valorisation d’un monde à soi dont seules les jeunes femmes sont responsables.
 agora La première contraception, au-delà de la question de la fécondité. Trois temps pour entreprendre sa biographie contraceptive
Amsellem-Mainguy Yaëlle
Agora débats/jeunesse 2009 ; 53 : 21-33
>> http://www.cairn.info/...
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L'instruction DGS/MC1/DGOS/R3 n° 2010-377 du 21 octobre 2010 traite de l'amélioration de la prévention des grossesse non désirées et à l'IVG au niveau régional, avec notamment un meilleur accès des mineures à la contraception. Elle définit le rôle de coordination des agences régionales de santé entre les différents services et instances afin d'assurer une cohérence et une complémentarité des différentes offres de prévention et de prise en charge. Elle présente de façon synthétique, en annexe, les mesures récentes mises en place en faveur de la contraception et de l'IVG.
 instruction-JO Instruction DGS/MC1/DGOS/R3 n° 2010-377 du 21 octobre 2010 relative à l'amélioration de la prévention des grossesses non désirées et à la prise en charge des interruptions volontaires de grossesse (IVG). Accès à des personnes mineures à la contraception
Bulletin officiel protection sociale - solidarité, 2010/12/15, pp. 191-194
>> http://www.sante.gouv.fr/...
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Le constat du maintien d’un taux élevé d’IVG chez les mineures a conduit la Délégation aux droits des femmes et à l'égalité des chances entre les hommes et les femmes à mener une réflexion pour rechercher les causes de ce phénomène en augmentation et aux conséquences psychologiques multiples pour les jeunes femmes. Neuf recommandations sont formulées autour de 4 sujets  : l'accès anonyme et gratuit à la contraception, l'éducation à la sexualité, l'information des publics concernés, et la formation des professionnels.
 poletti Rapport d'information fait au nom de la Délégation aux droits des femmes et à l'égalité des chances entre les hommes et les femmes sur la contraception des mineures. Rapport n° 3444
Poletti Bérengère
Paris : Assemblée nationale, 2011, 63 p.
>> http://www.assemblee-nationale.fr/...
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L'ensemble des contributions rassemblées dans ce numéro présentent la richesse des données et des recherches actuelles sur l'IVG et la contraception. Il débute par un témoignage de Simone Veil qui analyse les principes et les règles retenus dans les textes législatifs autorisant l'IVG. Puis, la question du droit est longuement argumentée par des sociologues et des juristes : droit de la femme, droit de la personne, statut du fœtus et de l'embryon, dans une perspective historique et comparée. Les contributions qui suivent portent sur l'offre de soins, la prise en charge, le profil des femmes, notamment des adolescentes, le rapport à la contraception.
 revue-francaise-des-affaires L'interruption volontaire de grossesse. Dossier
Revue française des affaires sociales 2011/01 ; 1 : 242 p.
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Nathalie Bajos, Aline Bohet, Mireille Le Guen et Caroline Moreau présentent les premiers résultats de l’enquête Fecond : l'accès à la contraception, l'offre de nouvelles méthodes contraceptives, l'évolution des pratiques contraceptives...
 ined

La contraception en France : nouveau contexte, nouvelles pratiques ?
Bajos Nathalie, Bohet Aline, Le Guen Mireille (et al.)
Population et sociétés 2012/09 ; 492 : 4 p.
>> http://www.ined.fr/...

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Destiné aux professionnels de santé, le répertoire "Contraception, Interruption volontaire de grossesse en Franche-Comté) a pour objectif d’aider les différents acteurs de terrain à orienter les femmes vers les structures les plus adaptées en fonction de leurs besoins et leur situation (les mineures, les femmes en situation de précarité, les immigrées…).
 repertoire-contraception-fc Contraception - Interruption volontaire de grossesse en Franche-Comté : répertoire destiné aux professionnels
Drass de Franche-Comté, 2006. 23 p.
>> http://www.ac-besancon.fr/...
espace rubrique-plan-de-classement

retour d'expériences
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Ce dossier propose un tour d’horizon des lieux d’accueil et de prise en charge du public en santé sexuelle, terme utilisé et défini par l'OMS, et donne la parole aux professionnels qui interviennent sur ce champ.
 sante-action-423 Santé sexuelle. A quels professionnels s'adresser ? Dossier
Bluzat Cécile, Kersaudy-Rahib Delphine, Nugier Angélique
La Santé en action 2013-03 ; 423 : 10-49
>> http://inpes.sante.fr/...
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La revue "La santé de l'homme" de l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé est une bonne ressource pour repérer des écrits sur des actions ou projets menées en éducation et promotion de la santé. Les trois références suivantes en sont des exemples.
 sante-homme-389 Une équipe de professionnels pour parler sexualité aux élèves de seconde
Nekaa Mabrouk, Couvert Cathy
Santé de l'homme 2007 ; 389 : 8
>> http://www.inpes.sante.fr/...
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 sante-homme-379 Eduquer à la sexualité pendant les années collège
Morand Josette
Santé de l'homme 2005 ; 379 : 17-18
>> http://www.inpes.sante.fr/...
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 sante-homme-400 Les Bureaux de Dieu, ou comment parler contraception et sexualité aux adolescents
Fonck Vinciane, Vervier Anne
Santé de l'homme 2009 ; 400 : 42-44
>> http://www.inpes.sante.fr/...
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Le document suivant présente l'article de Anne Daguerre, "Les grossesses adolescentes en France et en Grande-Bretagne : un phénomène dérangeant pour les pouvoirs publics", Informations sociales, janvier 2010, n° 157, pp. 96-102, sur la construction d'une politique de santé à partir d'un trouble à l'ordre social. L'article met en parallèle les connaissances apportées par l'auteur et des questionnements ou des pistes d'intervention de professionnels en éducation et promotion de la santé.
Education sexuelle : que se cache-t-il derrière nos actions ?
Echos des labos 2010/04 ; 2 : n.p.
>> http://www.irepsbretagne.fr/...
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Qui ne sait jamais interrogé sur ce que pensent les jeunes des cours d'éducation sexuelle ? Le rapport ci-dessous présente les résultats d'une étude sur le style et le contenu des interrogations des jeunes suisses en fin de scolarité dans les cours d'éducation sexuelle. Quatre thématiques ressortent de l'analyse : la relation à soi, la relation à l'autre, se protéger, et sexe et société.
 Quepeuvent-ilsbienseraconter Mais que peuvent-ils bien se raconter pendant les cours d'éducation sexuelle ? Une analyse qualitative des questions posées par les élèves de 8ème et 9ème année lors des cours d'éducation sexuelle
Weber Monique, Juillerat Brigitte, Perrion Natanaëlle
Renens : Profa, 2010, 39 p.
>> http://www.profa.ch/...
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Selon le rapport sur les organismes de planification, de conseil et d'éducation familial, ces centres et établissements répondent efficacement à la demande mais tous les besoins ne sont pas couverts et le dispositif manque de pilotage, estime un rapport de l’inspection générale des Affaires sociales. Les auteurs traitent dans une première partie l'historique des structures créées par la loi Neuwirth de 1967 et leurs missions, les prestations fournies et les besoins non couverts. Ils concluent le document par des recommandations.
 organisme Les organismes de planification, de conseil et d'éducation familiale : un bilan
Aubin Claire, Branchu Christine, Vieilleribiere Jean-Luc
Paris : Igas, 2011/06, 164 p.
>> http://lesrapports.ladocumentationfrancaise.fr/...
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intervenir : des outils pédagogiques et des brochures à diffuser
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Les outils pédagogiques sont "des ressources à la disposition de l'intervenant, pour le travail sur des savoirs, savoir-faire et savoir-être dans le champ de la santé. L'utilisation de ces outils implique l'interaction entre l'intervenant et le destinataire et s'inscrit dans une logique de promotion de la santé". [Référentiel de bonnes pratiques. Outils d'intervention en éducation pour la santé : critères de qualité. Lemonnier Fabienne, Bottéro Julie, Vincent Isabelle, Ferron Christine. Saint-Denis : Inpes (Référentiels), 2005, 75 p.]

Les références ci-dessous sont extraites de la base de données des outils pédagogiques BOP.

Les chargées de documentation de l'Ireps Franche-Comté mettent à disposition leurs compétences pour conseiller et aider les professionnels de l'éducation, de la santé ou du social, dans leur choix d'outil pédagogiques.
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  Arrêter en douceur [DVD]
Bitoun Eric
Skopia Films, 2008, 2 DVD, 117 mn, + 1 livret (4 p.)
Le premier DVD "Arrêter en douceur" propose dans le cadre de la nouvelle réglementation sur l'usage du tabac dans les lieux publics, de montrer le dispositif d'accompagnement éducatif visant à faciliter l'arrêt du tabac chez les internes fumeurs. (Avec la participation du Professeur Bertrand Dautzenberg, pneumologue).Le deuxième DVD "Paroles d'ados" et "Avoir 17 ans" présente des témoignages d'adolescents sur les thèmes qui les touchent : l'ennui, la consommation d'alcool, le sida, le regard des autres, les relations filles-garçons, le sentiment amoureux.
>> Disponible à l'Antenne du Doubs
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  Médiatypés. Un projet pour découvrir les stéréotypes de genre dans les médias [DVD]
Reboul Pauline, Touzin Jean-Michel, Belot Yann (et al.)
Fréquence Ecoles, 2008, DVD 26 mn, livret 44 p.
Médiatypés est un outil pédagogique composé d'un film documentaire et d'un livret pédagogique sur les représentations des hommes et des femmes véhiculés dans les médias. Il est destiné en priorité aux collégiens et aux lycéens, mais peut être «élargi à un public d'adultes. Il a pour objectif de décrypter l'usage des stéréotypes de genre les plus répandus dans les séries télévisées, les clips, la télé réalité, la publicité, la bande dessinée et les jeux vidéo, de permettre aux adolescents de s'approprier individuellement les représentations proposés par les médias, et de sensibiliser en faveur de l'égalité entre les hommes et les femmes. Trois séquences sont proposées dans le DVD : les représentations de genre dans la publicité, dans les clips vidéo et dans les séries télévisées.
>> Disponible à l'Antenne du Doubs
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  L'amour ça se protège. Toute l'info sur les infections sexuellement transmissibles (IST) [CD-Rom]
Conseil régional des jeunes de Franche-Comté, 2005, CD-Rom, 9 cartes postales, adresses, préservatif
Ce kit a été diffusé dans le cadre d'une campagne régionale de sensibilisation des jeunes aux risques liés aux infections sexuellement transmissibles (IST). C'est le fruit d'une réflexion de la commission "prévention-sensibilisation" au sein du Conseil régional des jeunes. Ce kit contient : un cédérom, des cartes postales d'information sur les IST, un mémo de contacts utiles et un préservatif. Il aborde les principales IST (vih, hépatite B, herpès, condylomes, chlamydioses, syphilis, gonococcie , mycoplasmes) sous différents angles, avec un ton humoristique et sans vulgarité : dépistage, symptômes, prévention, traitements, statistiques.
>> Disponible dans les antennes du Doubs, du Jura, de Haute-Saône et du Territoire de Belfort
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  Jeune et homo sous le regard des autres [Mallette pédagogique]
Inpes, 2010, 1 DVD, 1 livret d'accompagnement de 57 p., 1 livret de 129 p. regroupant les 30 meilleurs scénarii du concours
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Cet outil a pour objectif principal de favoriser le respect de la diversité sexuelle et prévenir les attitudes, paroles et comportements discriminants (homophobes) et leurs conséquences chez les jeunes de 11 à 18 ans à partir de courts métrages écrits par des jeunes dans le cadre d'un concours national lancé en 2008. Le DVD contient 5 courts métrages et le livret d'accompagnement est structuré autour de 5 parties : une présentation générale de l'outil (contexte, objectifs, destinataires…), des éléments de connaissances (conséquences de l'homophobie, facteurs de risques et de protection...), l'animation de séquences de prévention (recommandations, animation, règles du groupe et du débat), des propositions de débats à partir des 5 courts métrages et des ressources complémentaires (pour les éducateurs et pour les jeunes).
>> Disponible dans les antennes du Doubs, du Jura, de Haute-Saône et du Territoire de Belfort
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  Ado sexo : Quelles infos ? [Mallette pédagogique]
Codes de l'Allier, 2009, 46 cartes couleur, 3 cartes opinion, guide pédagogique téléchargeable
Cet outil pédagogique a pour objectif d'informer les adolescents sur la sexualité : identité et orientation sexuelles, puberté, relation amoureuse, infections sexuellement transmissibles, agressions sexuelles, respect de soi et des autres, prévention des grossesses non désirées. Il favorise aussi le dialogue entre adolescents et avec les adultes.
>> Disponible dans les antennes du Doubs, du Jura, et de Haute-Saône
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  Autour du sexisme ordinaire des jeunes [Mallette pédagogique]
Plate-forme des AMO de Bruxelles, 2008
Cette mallette pédagogique rassemble plusieurs outils créés par les services d'Aide en milieu ouvert (AMO) de Bruxelles. Elle permet de faire naître un dialogue autour du rapport entre garçons et filles. Elle a pour objectif de sensibiliser et d'échanger autour de l'identité des filles et des garçons et de leurs relations mutuelles, dans une perspective d'égalité et de respect et d'impulser une réflexion sur la différence filles-garçons dans le but de relever les représentations et de les interroger. Cet outil comperend un DVD "La femme est un homme comme les autres" 15 mn, un DVD "Qui passe l'aspirateur" 48 mn, 1 cd audio, 3 jeux, des fiches pédagogiques, une brochure "Garçons et filles : réflexions en tous genres", un livre "Pour se donner un genre", de Véronique Georis, 2009, 90 p., et un livret "Des outils, des références", 16 p.
>> Disponible à l'Antenne du Doubs
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  Shalimar. Un jeu sur les relations amoureuses [Mallette pédagogique]
Union nationale des mutualités socialistes-service promotion de la santé, 2008
Cet outil permet de favoriser le dialogue entre jeunes autour des influences familiales, religieuses et culturelles liées à la vie relationnelle, affective et sexuelle. Les participants deviennent les scénaristes de l'histoire d'un couple de personnages fictifs (Shalimar propose 20 personnages, 10 garçons et 10 filles d'origine différente et de même âge, 14 - 16 ans). Le jeu propose de parcourir différentes étapes et thèmes relatifs à la vie amoureuse.
>> Disponible dans les antennes du Doubs et du Territoire de Belfort
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La contraception. Ne laissez pas l'imprévu décider à votre place [Mallette pédagogique]
Ministère de l'emploi et de la solidarité-secrétariat d'état aux droits des femmes, 2002
Ce kit de communication a permis de relayer la campagne d'information sur la contraception du Ministère de l'emploi et de la solidarité en 2002. Il est destiné aux comités de pilotage en région pour leur permettre de s'approprier et de relayer le message de la campagne. Il présente les 7 moyens de contraception et vise notamment à développer une politique active en matière de contraception et plus largement en matière de Droits des Femmes.
>> Disponible dans les antennes du Doubs et du Territoire de Belfort
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  Corps, communication et violence à l'adolescence. Construire des repères en groupe [Photo-expression]
Belisle Claire
Chronique sociale, 2008
Ce Photolangage est un outil pour l'éducation des adolescents et jeunes adultes à la sexualité, et plus particulièrement pour travailler avec eux les difficiles questions de la transformation corporelle, encore trop souvent liée à l'ignorance et à l'indicible, ou à l'interdit et à la violence. Chaque adolescent est appelé à comprendre ce qui lui arrive, à maîtriser les mots pour le dire, mais surtout à se construire personnellement comme homme ou comme femme. Cet outil, qui résulte du travail d'un groupe de professionnels de l'éducation à la santé, fait partie d'un projet collectif de prévention initié par le Point accueil écoute jeunes Le passage de Carpentras, en partenariat et avec l'appui du Comité départemental d'éducation pour la santé de Vaucluse.
>> Disponible à l'Antenne du Doubs
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Adolescence, amour, sexualité [Photo-expression]
Belisle Claire, Ades du Rhône
Chronique sociale, 2005
Ce photo langage permet à des adolescents de mieux se connaître en réfléchissant, en s'exprimant et en échangeant sur les relations amoureuses et la sexualité. Il leur donne la parole pour les aider à mieux se situer vis-à-vis des autres dans leurs expériences amoureuses, pour leur permettre de les vivre dans de meilleures conditions et leur donner les moyens de se construire des repères pour leur vie affective, amoureuse et sexuelle.
>> Disponible dans les antennes du Doubs et de Haute-Saône
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  Education affective et sexuelle pour les enseignants de 4ème cycle. Ado-naissant
Bruxelles : Editions Averbode, 2005, 48 p.
Sur le mode humoristique, ce livret propose une quinzaine d'activités à mener avec les 10-12 ans sur la vie affective et sexuelle. Construit autour de différents thèmes -découvrir l'amour, le corps, la vie nouvelle, le plaisir-, il est loin cependant de se limiter à une simple information sexuelle en faisant une large place aux sentiments, à la relation au corps, au phénomène amoureux, à l'orientation sexuelle...
>> Disponible à l'Antenne du Doubs
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Les antennes départementales de l'Ireps Franche-Comté ont pour mission de diffuser, en nombre, des documents d'information d'éducation et de promotion de la santé. La base de données des documents de diffusion permet de connaître les thématiques des documents, ainsi que leur disponibilité.
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  La première consultation gynécologique
Herrenschmidt Sandrine, Galland Françoise, Blidi Myriam (et al.)
Association Sparadrap, Inpes, Adosen, 2012, 20 p.
>> http://www.sparadrap.org/...
Ce guide s'adresse aux jeunes filles de 14 à 20 ans et répond à leurs principales interrogations sur le déroulement d'une consultation gynécologique. Il informe notamment sur le respect de la confidentialité et sur le fait qu'en dehors de circonstances précises (douleurs, symptômes ou souhait de la jeune fille) l'examen gynécologique n'est pas nécessaire lors de la première consultation. Il rassure, sans banaliser ni sous-estimer les difficultés à aborder des questions intimes avec un professionnel, à se dénuder et à se faire examiner. Ce document a pour objectif d'aider à préparer au mieux les jeunes filles et à établir une relation de confiance qui facilitera un meilleur suivi gynécologique.
Localisation(s) : Antenne du Doubs - site de Besançon, Antenne du Doubs - site de Montbéliard, Antenne du Jura, Antenne de Haute-Saône, Antenne du Territoire de Belfort
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  Questions d'ados
Saint-Denis : Inpes, 2011
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Cette brochure, actualisée en avril 2011, répond, de manière claire et simple, aux questions, y compris les plus délicates, que se posent les adolescents, garçons et filles, sur l'amour, la sexualité, la contraception, l'avortement, les infections sexuellement transmissibles (IST), le sida et les préservatifs. Une liste de numéros utiles complète le document.
Localisation(s) : Antenne du Doubs - site de Besançon, Antenne du Jura, Antenne du Territoire de Belfort, Antenne du Doubs - site de Montbéliard, Antenne de Haute-Saône
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  Notre enfant est homosexuel
Saint-Denis : Inpes, 2007
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Cette brochure destinée aux parents, familles et amis de gais et de lesbiennes, a été réalisée par une équipe de l'association Contact, regroupant des parents d'homosexuels. A travers l'évocation de leurs différentes expériences, ils se proposent d'aider les parents à comprendre l'homosexualité de leur enfant, fille ou garçon, loin de tout jugement ou de réponse toute faite.
Localisation(s) : Antenne du Doubs - site de Besançon, Antenne du Territoire de Belfort, Antenne du Doubs - site de Montbéliard, Antenne du Jura, Antenne de Haute-Saône
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Point Ecoute régional : sexualité, contraception, IVG
Besançon : ARS Franche-Comté, 2012
Cette carte mémo renvoie vers le numéro d'appel du Point écoute régional du Cics de Besançon.
Localisation(s) : Antenne du Territoire de Belfort, Antenne du Doubs - site de Besançon, Antenne du Doubs - site de Montbéliard
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  Choisir sa contraception
Saint-Denis : Inpes, 2011
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Cette brochure d'information présente les différentes méthodes contraceptives (pilule, patch, implant, anneau vaginal, DIU (dispositif intra-utérin), diaphragme, cape cervicale, spermicides, préservatif masculin, préservatif féminin), leurs particularités et avantages, leurs prix et l'endroit où les obtenir.
Localisation(s) : Antenne du Doubs - site de Besançon, Antenne du Jura, Antenne de Haute-Saône, Antenne du Territoire de Belfort, Antenne du Doubs - site de Montbéliard
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  Que faire en cas d'oubli de pilule ? Il faut réagir vite
Saint-Denis : Inpes, 2011
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Cette carte postale, destinée en premier lieu aux pharmaciens, médecins, gynécologues, sages-femmes, ou infirmières, est conçue comme un outil de dialogue entre le professionnel et sa patiente.
Localisation(s) : Antenne du Doubs - site de Besançon, Antenne du Jura, Antenne du Doubs - site de Montbéliard, Antenne de Haute-Saône
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  Mode d'emploi du préservatif féminin
Saint-Denis : Inpes, 2011
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Ce petit dépliant précise, à l'aide de dessins légendés d'une manière très simple et très claire, comment il faut mettre en place et utiliser le préservatif féminin.
Localisation(s) : Antenne du Doubs - site de Besançon, Antenne du Territoire de Belfort, Antenne du Doubs - site de Montbéliard, Antenne de Haute-Saône
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  Mode d'emploi du préservatif masculin
Saint-Denis : Inpes, 2011
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Ce petit dépliant précise, à l'aide de dessins légendés d'une manière très simple et très claire, comment il faut mettre en place et utiliser le préservatif masculin. Il existe aussi en de nombreuses langues étrangères.
Localisation(s) : Antenne du Doubs - site de Besançon, Antenne du Territoire de Belfort, Antenne du Doubs - site de Montbéliard, Antenne de Haute-Saône
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  Le livre des infections sexuellement transmissibles
Saint-Denis : Inpes, 2011
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Cette brochure fait le point sur les différentes IST : symptômes, traitement, prévention, dépistage, conseils. La dernière page indique où s'informer et où se faire dépister.
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  Dépistage du VIH et des IST. Informations et ressources pour les professionnels de santé
Saint-Denis : Inpes, 2010
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Ce document est destiné aux professionnels de santé. Il présente des réponses à adapter à leur pratique, suite à la recommandation faite par le ministère de la Santé de proposer un test de dépistage du VIH à toute personne de 15 à 70 ans, même sans facteur de risque connu.
Localisation(s) : Antenne du Territoire de Belfort, Antenne du Doubs - site de Besançon, Antenne de Haute-Saône
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  Après un test VIH, ne laissez pas vos questions sans réponses
Saint-Denis : Inpes, 2007
>> http://www.inpes.sante.fr/...
Ce dépliant répond aux questions qu'on peut se poser après un test VIH, que son résultat soit positif ou négatif. Il donne aussi des conseils pour se protéger et protéger les autres du VIH, des hépatites et des infections sexuellement transmissibles (IST).
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Les besoins de santé des personnes en situation de handicap mental

 

 

dossier-besoins-handicap Les besoins de santé des personnes en situation de handicap mental. Dossier documentaire
Néret Florence, Sizaret Anne
Besançon : Centre régional de documentation en santé publique, 2012

  

SOMMAIRE

arrow Introduction

arrow Définitions et concepts

arrow Quelques données sur les besoins de santé des personnes en situation de handicap

arrow L'accès aux soins

arrow Handicap mental, éducation et promotion pour la santé : exemples d'actions

arrow Et pour finir, des ressources pédagogiques
 

 

 

INTRODUCTION
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Ce dossier documentaire sur les "Besoins de santé des personnes en situation de handicap mental" a été réalisé par Florence Néret et Anne Sizaret, documentalistes au Centre régional de documentation en santé publique de Franche-Comté. Il vient en soutien à la méthodologie développée dans l'acquisition de la compétence C5 "Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs" destiné aux étudiants de deuxième année de l'IFSI de Besançon.

Ce dossier est structuré en cinq parties.

  • La première partie définit les concepts des champs de la santé publique et de l'éducation pour la santé à mettre en œuvre dans ce module et délimite le groupe de la population étudiée.

  • La deuxième partie comprend une sélection de documents permettant de définir les besoins de santé des personnes en situation de handicap mental : les besoins de santé en général, les problèmes bucco-dentaires, les cancers, l'obésité et le surpoids, la parentalité et les compétences psychosociales.

  • La troisième partie s'interroge sur la problématique de l'accès aux soins, et notamment sur les relations entre les professionnels de santé et le patient, et l'accès aux soins bucco-dentaires.

  • La quatrième partie propose des exemples d'actions d'éducation et de promotion de la santé mises en oeuvre sur les thématiques de la vie affective et sexuelle, les addictions, les activités physiques et sportives et le sommeil.

  • Enfin, la dernière partie renvoie vers des ressources pédagogiques : des guides d'aide à l'action, des outils pédagogiques, des sites internet incontournables et des revues spécialisées.


Les documents cités dans ce dossier documentaire sont disponibles en ligne ; les liens vers les documents en texte intégral ont été vérifiés le 15 octobre 2012.

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Ce dossier documentaire a été réalisé dans le cadre du Pôle de compétences en éducation et promotion de la santé de Franche-Comté.
>>  Pour en savoir plus

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Définitions et concepts
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Avant de commencer, quelques définitions en santé publique
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• santé
Un état de complet bien-être physique, mental et social et non pas simplement l'absence de maladie ou d'infirmité. La santé est une ressource pour chaque jour de la vie, et n'est pas la finalité de la vie. C'est un concept positif, mettant en avant les ressources sociales et personnelles aussi bien que les capacités physiques. Cette définition de l'OMS exprime un idéal, qui devrait être le but de toutes les activités de développement de la santé. Dans la médecine et dans la recherche, la santé est souvent comprise comme l'absence d'une maladie ou d'un trouble diagnostiqué. Dans le contexte de la promotion de la santé, la santé est appréhendée comme une ressource, qui permet à des personnes de mener une vie individuellement, socialement et économiquement productive face à des situations en perpétuelle changement.
glossaire-bdsp-1 Glossaire européen en santé publique
Rusch Emmanuel, Commission européenne
Genève : OMS, 2003

>> http://asp.bdsp.ehesp.fr/Glossaire/

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santé communautaire
Il y a santé communautaire quand les membres d'une collectivité, géographique ou sociale, réfléchissent en commun sur leurs problèmes de santé, expriment leurs besoins prioritaires et participent activement à la mise en place, au déroulement et à l'évaluation des actions les plus aptes à répondre à ces priorités. L'action communautaire en santé désigne les efforts entrepris collectivement par une communauté pour augmenter sa capacité à agir sur les déterminants de sa santé et ainsi améliorer son état de santé.
 guide-hamel-1 Comment améliorer la qualité de vos actions en promotion de la santé ? Guide d'autoévaluation construit par et pour des associations
Hamel Emmanuelle
Saint-Denis : Inpes, 2009/10, p. 34
>> http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1250.pdf
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Promotion de la santé
La promotion de la santé est le processus qui confère aux populations les moyens d'assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé, et d'améliorer celle-ci. Cette démarche relève d'un concept définissant la "santé" comme la mesure dans laquelle un groupe ou un individu peut, d'une part, réaliser ses ambitions et satisfaire ses besoins et, d'autre part, évoluer avec le milieu ou s'adapter à celui-ci. La santé est donc perçue comme une ressource de vie quotidienne, et non comme le but de la vie.
Charte Ottawa Charte d'Ottawa
Genève : Organisation mondiale de la santé, 1986

>> http://www.sante.gouv.fr/cdrom_lpsp/pdf/Charte_d_Ottawa.pdf 
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éducation pour la santé
L'éducation pour la santé a pour but que chaque citoyen acquière tout au long de sa vie les compétences et les moyens qui lui permettront de promouvoir sa santé et sa qualité de vie ainsi que celles de la collectivité.
 plan-national-eps-1 Plan national d'éducation pour la santé
Paris : Ministère de l'emploi et de la solidarité, 2001, 23 p.
>>
http://www.cres-paca.org/activites/pdf/plannational_bk.pdf
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Eduquer des personnes pour la santé, c'est, compte-tenu des compétences acquises et potentielles de ces personnes, mettre en œuvre les informations, formations et apprentissages nécessaires pour que ces personnes soient aptes à discerner (savoir) et à adopter (savoir-être et savoir-faire) pour elles-mêmes et pour ceux dont elles sont responsables les attitudes et comportements requis en vue de promouvoir un bien-être physique, psychologique et social durable ; prévenir les risques de maladies et d'accidents ; et réduire les invalidités fonctionnelles.
Développement des programmes de formation en éducation pour la santé : description et analyse des approches et des actions dans la Communauté française
Piette Danièle, Schleiper A.
Charleroi : Centre universitaire, 1985
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Prévention
La prévention est l'ensemble des mesures visant à éviter ou à réduire le nombre et la gravité des maladies ou des accidents.
 cahier-du-germe Le chemin de l'éducation pour la santé : mettre a profit la consultation de médecine générale
Cahiers du GERM 1985 ; 186 : pp. 7-8
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Quatre niveaux de prévention sont distingués :
  • La prévention primaire comprend tous les actes destinés à diminuer l'incidence d'une maladie dans une population donc à réduire le risque d'apparition de cas nouveaux. Elle se situe donc en amont de l'apparition des maladies.
  • La prévention secondaire comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence d'une maladie dans une population, donc de réduire le nombre de maladies en réduisant la durée d'évolution. Elle se situe à l'extrême début de la maladie, et prend en compte le dépistage précoce et le traitement des premières atteintes.
  • La prévention tertiaire comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence des incapacités chroniques ou des récidives dans une population, donc à réduire au maximum les invalidités fonctionnelles, consécutives à la maladie.
  • La prévention quaternaire (…) relève d'actions d'accompagnement simple de l'invalidité et du processus de la mort, sans visée de l'amélioration de l'état de santé (…).
 bury Education pour la santé : concepts, enjeux, planification
Bury Jacques A.
Bruxelles : De Boeck Université, 1988
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Déterminants de la santé
Les déterminants sociaux de la santé sont les circonstances dans lesquelles les individus naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent ainsi que les systèmes mis en place pour faire face à la maladie, ces circonstances étant déterminées par plusieurs forces : l'économie, les politiques sociales et la politique.
oms-determinants-1 Principaux concepts relatifs aux déterminants sociaux de la santé
Genève : OMS, 2010

>> http://www.who.int/social_determinants/thecommission/...
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On peut répartir les déterminants de santé d'un individu en quatre grands groupes :
  • la biologie humaine : les facteurs génétiques, les facteurs physiologiques, les facteurs liés à la maturation et au vieillissement ;
  • l'environnement physique, psychologique, social ;
  • les comportements, le style de vie : les facteurs professionnels, les facteurs liés aux loisirs, les modes de consommation (alimentation, produits toxiques) ;
  • l'organisation des services de santé : la prévention, les soins curatifs, la réadaptation, la réhabilitation.

Tous ces facteurs sont, bien sûr, interdépendants.

glossaire-bourgogne-1 Glossaire utilitaire en éducation pour la santé
Direction régionale des affaires sanitaires et sociales de Bourgogne
Dijon : Groupement régional de santé publique, 2005, 67 p.
>>
http://www.ireps-bourgogne.org/index.php?page=75&down=804
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Compétences psychosociales
Les compétences psychosociales sont la capacité d'une personne à répondre avec efficacité aux exigences et aux épreuves de la vie quotidienne. C'est l'aptitude d'une personne à maintenir un état de bien-être mental, en adoptant un comportement approprié et positif à l'occasion des relations entretenues avec les autres, sa propre culture et son environnement. Les compétences psychosociales ont un rôle important à jouer dans la promotion de la santé au sens large ; en termes de bien-être physique, mental et social. Plus particulièrement, quand les problèmes de santé sont liés à un comportement, et quand le comportement est lié à une incapacité à répondre efficacement au stress et aux pressions de la vie, l'amélioration de la compétence psychosociale pourrait être un élément important dans la promotion de la santé et du bien-être, puisque les comportements sont de plus en plus impliqués dans l'origine des problèmes de santé.
[…] Ces compétences sont au nombre de dix et présentées par couples : savoir résoudre les problèmes ; savoir prendre des décisions ; avoir une pensée créative ; avoir une pensée critique ; savoir communiquer efficacement ; être habile dans les relations interpersonnelles ; avoir conscience de soi ; avoir de l'empathie pour les autres ; savoir gérer son stress ; savoir gérer ses émotions.
 competences-psychosociales Le développement des compétences psychosociales
Arwidson Pierre
In : Sandrin-Berthon Brigitte. Apprendre la santé à l'école. Paris : ESF Editeur (Pratiques & enjeux pédagogiques), 1997, p. 74
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Empowerment
Processus dans lequel des individus et des groupes agissent pour gagner la maîtrise de leurs vies et donc pour acquérir un plus grand contrôle sur les décisions et les actions affectant leur santé dans le contexte de changement de leur environnement social et politique. Leur estime de soi est renforcée, leur sens critique, leur capacité de prise de décision et leur capacité d'action sont favorisées. Même des personnes avec peu de capacités ou en situation de précarité sont considérées comme disposant de forces et de ressources. Les processus d'empowerment ne peuvent pas être produits, seulement favorisé.
glossaire-bdsp-1 Glossaire européen en santé publique
Rusch Emmanuel, Commission européenne
Genève : OMS, 2003
>> http://asp.bdsp.ehesp.fr/Glossaire/
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vous avez dit "personnes en situation de handicap mental" ?
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Envisager la promotion de la santé des personnes en situation de handicap suppose de préciser au préalable les critères qui délimitent le groupe de population ainsi désigné. En effet, les définitions du handicap sont multiples et ont évolué au fil du temps. A la classification par pathologies s'est substituée une approche plus globale, prenant en compte le contexte dans lequel l'individu évolue. Le handicap est désormais défini comme "toute limitation d'activité ou restriction de participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne en raison d'une altération substantielle, durable ou définitive d'une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d'un polyhandicap ou d'un trouble de santé invalidant". Pascale Roussel revient sur cette définition, mise en avant par la loi n°2005-102 du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées.
 reference Personnes en situation de handicap : concepts et définitions
Roussel Pascale
Santé de l'homme 2011/03 ; 412 : 10-11
>> http://www.inpes.sante.fr/...
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Marie-Sophie Desaulle, Directrice générale de l'ARS Pays de la Loire explique que la prise en considération des personnes en situation de handicap est une orientation prise par les ARS au nom de l'égalité à l'accès aux soins et à la prévention.
 reference "La prise en compte du handicap est l'une des missions des agences régionales de santé"
Desaulle Marie-Sophie, Dengaix Denis
Santé de l'homme 2011/03 ; 412 : 42-43
>> http://www.inpes.sante.fr/...
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Quelques données sur les besoins de santé
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Quelques généralités sur les besoins de santé des personnes en situation de handicap mental
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La revue de la littérature montre que les questions de santé identifiées par les professionnels et concernant particulièrement les personnes en situation de handicap mental sont la nutrition, le vieillissement précoce et certaines pathologies plus fréquentes que dans la population générale, en lien avec l'immunité, des problèmes endocriniens ou bucco-dentaires, les apnées du sommeil, ou les problèmes sensoriels.
 reference In : Recherche qualitative sur les possibilités d'améliorer la santé des personnes en situation de perte d'autonomie ou de handicap et de leur entourage : Travaux préliminaires en vue de l'élaboration du protocole de recherche
Institut national de prévention et d'éducation pour la santé, Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie.
Saint-Denis : Inpes, 2011, pp. 16-17
>> http://www.inpes.sante.fr/...
espace-reference
L'étude décrite ci-dessous, a pour objectif de documenter les besoins d'information des familles ayant un enfant avec une déficience du point de vue des parents et des professionnels de la santé impliqués auprès d'eux. Les résultats montrent que l'information recherchée par les parents concerne le problème de santé, les soins et les ressources disponibles. Les parents consultent entre autres sources les professionnels de la santé, d'autres parents, les médias et internet. L'information obtenue par les parents a un impact sur leur adaptation à la situation de santé et sur leur relation avec les professionnels. Des recommandations sont proposées par les parents et les professionnels en regard des interventions.
 reference Besoins d'informations des familles d'enfants ayant une déficience : point de vue des parents et des professionnels de santé
Pelchat Diane, Lefèbvre Hélène, Levert Marie-Josée (et al.)
Recherche en soins infirmiers 2008/03 ; 923 : 59-67
>> http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/...
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Les problèmes bucco-dentaires
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Le chapitre suivant présente les causes et facteurs de risque de la mauvaise santé bucco-dentaire des personnes handicapées. Des études pointent les problèmes liées à l'hygiène bucco-dentaire et mettent l'accent sur la complexité de la consultation au cabinet dentaire. Pour les personnes handicapées, les conséquences d'une mauvaise santé bucco-dentaire sont multiples et sont à la fois d'ordre sanitaire et social. Aussi, afin de compenser le manque d'autonomie des personnes handicapées, la responsabilité de l'hygiène bucco-dentaire est donc reportée sur l'entourage familial et/ou professionnel.
 reference II. La santé bucco-dentaire des personnes handicapées : causes et conséquences
In : Hescot P, Mouterde A. Rapport de la mission "Handicap et santé bucco-dentaire". Améliorer l'accès à la santé bucco-dentaire des personnes handicapées. Paris : Secrétariat d'Etat chargé de la famille et de la solidarité ; 2010. pp. 21-26
>> http://www.ordre-chirurgiens-dentistes.fr/...
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Le cancer
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Les quelques données existantes relatives aux cancers des personnes handicapées montrent que les prévalences estimées sont similaires avec la population générale. Cependant la taille des tumeurs dépistées est supérieure à celle de la population générale, ce qui permet de penser que le dépistage et le diagnostic sont tardifs face aux difficultés d'expression des plaintes de ces personnes, et d'accès à une information compréhensible.
 reference Cancers et personnes handicapées
In : Dépistage du cancer chez les personnes handicapées : pratiques en établissement médico-social. Marseille : CREAI PACA Corse ; 2010. p. 9
>> http://www.oncopaca.org/...
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L'obésité et le surpoids
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Cet article relate une recherche menée auprès d'instituts médico-éducatifs des régions PACA et Languedoc-Roussillon. Elle montre une très forte prévalence de ces anomalies du poids dans cette population. Ceci est la conséquence de multiples facteurs parmi lesquels les anomalies génétiques, l'inactivité, et la prise médicamenteuse.
 reference Le surpoids, vecteur de sur-handicap pour les adolescents présentant une déficience intellectuelle scolarisés en institut médico-éducatif
Begarie Jérôme, Maiano Christophe, Ninot Grégory, Azéma Bernard
Bulletin du Creai Bourgogne 2009 ; 295 ; 12-16
>> http://www.creaibourgogne.org/...
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La parentalité
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Le rapport suivant présente une étude exploratoire sur la parentalité chez les personnes avec une déficience intellectuelle. Il a pour objectif de fournir une meilleure connaissance de ces familles et du devenir de leurs enfants et de permettre ainsi un meilleur accompagnement à partir de leurs compétences. Ce rapport est organisé en trois parties : la première partie présente la méthodologie de l'étude, la deuxième partie fournit les données brutes recueillies, la troisième partie propose une analyse des résultats.
 reference Enquête "Déficience intellectuelle et parentalité"
Coppin Bertrand, Gaillard Alain, Marteau Eric
Lille : Laboratoire de recherche Padi, 2004/12, 194 p.
>> http://colloque.padi.free.fr/...
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Le développement des compétences psychosociales
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La recherche ci-dessous examine le concept de soi de 45 enfants ayant une déficience intellectuelle (DI) appariés en âge développemental à 45 enfants tout-venant (TV). Trois dimensions (cognitive, sociale et physique) sont évaluées, à travers l'auto-perception des enfants et l'hétéro-perception de leurs enseignants, afin d'apprécier le réalisme de leur concept de soi. Les enfants ayant une DI se perçoivent plus acceptés socialement que les enfants TV. Par contre, les enseignants des enfants ayant une DI les perçoivent globalement plus négativement que les enseignants des enfants TV, en particulier pour les compétences cognitives. Le concept de soi des enfants ayant une DI est moins réaliste que celui des enfants TV. La considération de l'âge de développement des enfants dans l'étude de leur concept de soi est discutée.
 reference Concept de soi d'enfants ayant une déficience intellectuelle d'âge développemental préscolaire
Fiasse Catherine, Nader-Grosbois Nathalie
Revue francophone de la déficience intellectuelle 2011 ; 22 : 27-40
>> http://www.rfdi.org/...
 espace rubrique-plan-de-classement
L'accès aux soins
espace-petit
L'audition publique organisée par la Haute Autorité de Santé aborde les obstacles qui entravent l'accès des personnes handicapées aux soins non directement liés à leur handicap et propose des mesures qui doivent permettre de les réduire.
 reference Audition publique. Accès aux soins des personnes en situation de handicap
Belorgey J-M.
Paris : Haute Autorité de Santé, 2009. 66  p.
>> http://www.has-sante.fr/...
espace-reference
La recherche qualitative sur les possibilités d'améliorer la santé des pesronnes en situation de perte d'autonomie ou de handicap aborde, à travers une analyse de la littérature, les difficultés de l'accès aux soins et aux services de santé mais aussi les problèmes de communication et/ou relationnels entre personnes handicapées et soignants.
 reference II.2. Accès aux soins et à la prévention, relation médecin/malade
In : Recherche qualitative sur les possibilités d'améliorer la santé des personnes en situation de perte d'autonomie ou de handicap et de leur entourage : Travaux préliminaires en vue de l'élaboration du protocole de recherche
Institut national de prévention et d'éducation pour la santé, Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie.
Saint-Denis : Inpes, 2011, pp. 44-54.
>> http://www.inpes.sante.fr/...
 espace-reference
Le rapport suivant évoque les multiples raisons qui limitent l'accès des personnes handicapées à la santé buccodentaire, et plus largement aux professionnels de santé. Les auteurs dégagent des solutions opérationnelles à court et moyen termes.
 reference Rapport de la mission "Handicap et santé bucco-dentaire". Améliorer l'accès à la santé bucco-dentaire des personnes handicapées
Hescot P, Mouterde A.
Paris : Secrétariat d'Etat chargé de la famille et de la solidarité ; 2010. 61 p.
>> http://www.ordre-chirurgiens-dentistes.fr/...
espace rubrique-plan-de-classement
Handicap mental, éducation et promotion de la santé : exemples d'actions
espace-petit
L'analyse de la littérature scientifique internationale montre que l'état de santé des personnes déficientes intellectuelles est bien plus défavorable que celui de la population générale. De plus, les limitations associées à ce handicap sont un obstacle à l'accès aux services et aux messages de santé. Cette situation accroît le sentiment de vulnérabilité, creusant davantage les inégalités sociales de santé. Cet article propose un cadre de réflexion pour concevoir des actions ou des programmes de promotion de la santé à destination des personnes déficientes intellectuelles à partir du concept d'auto-détermination.
 reference L'auto-détermination, pour promouvoir la santé des personnes déficientes intellectuelles
Renard Claude, Bizel Pierre, Berghmans Luc
Santé de l'homme 2011/03 ; 412 : 15-17
>> http://www.inpes.sante.fr/SLH/pdf/sante-homme-412.pdf
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L'étude conduite par l'Ireps Picardie sur les actions d'éducation en promotion de la santé en établissements médico-sociaux, IME, IMPro et Sessad, fait le point sur l'existant en matière d'actions d'éducation pour la santé. Les auteurs montrent que, si elles existent dans nombre d'établissements, ces actions nécessitent un accompagnement et une formation des équipes. Les principales thématiques développées sont la nutrition et les relations affectives et sexuelles.
 reference Education pour la santé des personnes en situation de handicap. Analyse des représentations et pratiques professionnels dans les établissements médico-sociaux de type IME, IMPRO et SESSAD de Picardie
Lerévérend Martial, Lorenzo Philippe
Amiens : Ireps Picardie, 2011/09, 75 p.
>> http://ireps.picardie.fnes.fr/...
espace-reference
Les messages de prévention ne sont pas adaptés aux jeunes en situation de handicap mental, constate Éric Marchandet, sociologue, parent d'un enfant handicapé et président d'une association. Il préconise de créer des campagnes spécifiques pour ce public. L'éducation pour la santé doit être prise en compte au sein même des institutions qui accueillent ce public et portée par les professionnels, mais aussi par les éducateurs, les autres intervenants et, bien sûr, les parents. Pour cela, des formations sont nécessaires.
 reference Messages de prévention et handicap mental : une adaptation nécessaire
Marchandet Eric
Santé de l'homme 2011/03 ; 412 : 22-23
>> http://www.inpes.sante.fr/...
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Education à la vie affective et sexuelle
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Le dossier technique ci-dessous fait le point sur le cadre législatif et les représentations sociales et professionnelles autour de la vie affective et sexuelle des personnes vivant avec un handicap mental. Il propose également des recommandations pour la pratique et des exemples d'actions développées en établissements.
 reference Vie affective et sexualité des personnes vivant avec un handicap mental.
Sandon Agathe
Dijon : Ireps Bourgogne, 2012/01, 20 p.
>> http://www.ireps-bourgogne.org/...
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Sujets encore tabous dans les établissements accueillant des personnes handicapées mentales, la sexualité et la prévention des infections sexuellement transmissibles et du VIH font l'objet, depuis quatre ans, en Provence–Alpes–Côte d'Azur, d'un programme spécifique.
 reference Vie affective et handicap mental : un programme en région Paca
Baudet Bernadette, Fleur Lisbeth, Douiller Alain
Santé de l'homme 2011/03 ; 412 : 34-35
>> http://www.inpes.sante.fr/...
espace-reference
En région Pays de la Loire, un programme "Vie affective et sexuelle" a été mis en place pour les personnes vivant avec un handicap mental dans des établissements. Ce programme consiste essentiellement à soutenir les professionnels et à développer les compétences des personnes en situation de handicap, à leur donner un espace d'expression, à contribuer à ce qu'elles puissent être davantage actrices de leur propre vie.
 reference Vie affective et sexuelle : un programme évalué en région Pays de la Loire
Fouache Christel, Chauvin Karine, Cosson Marie-Elisabeth
Santé de l'homme 2011/03 ; 412 : 36-37
>> http://www.inpes.sante.fr/...
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Prévention des addictions
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Rares sont les dispositifs d'aide à l'arrêt du tabac dans les structures d'accueil des personnes en situation de handicap. L'article ci-dessous présente le programme de prévention et d'aide à l'arrêt du tabac sur le lieu de travail spécifiquement adapté pour les personnes en situation de handicap, créé par le Centre régional de lutte contre le cancer de Montpellier et l'association Gefluc LR. Ce programme comprend des séances d'information, des groupes de sevrage et l'accompagnement des équipes avec l'aide de la méthodologie Epi-Ge en milieu du travail.
 reference Aide à l'arrêt du tabac pour les personnes en situation de handicap : un programme-pilote en Languedoc-Roussillon
Stoebner-Delbarre Anne, Schaub Roxane, Thezenas Simon (et al.)
Santé de l'homme 2011/03 ; 412 : 40-41
>> http://www.inpes.sante.fr/...
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Promotion de l'activité physique et sportive
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L'article ci-dessous propose une revue de la littérature sur les retombées du sport pour les individus présentant une déficience intellectuelle ainsi que sur les éléments pouvant favoriser ou nuire à leur participation aux sports et à leur intégration dans les groupes sportifs réguliers. Les auteurs exposent ainsi les conditions devant être créées pour favoriser une expérience positive d'intégration dans les sports réguliers.
 reference Le sport : promoteur de la santé et de la participation sociale en déficience intellectuelle
Grandisson Marie, Tetrault Sylvie, Freeman Andrew-R
Revue francophone de la déficience intellectuelle 2010 ; 21 : 54-65
>> http://www.rfdi.org/...
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Hygiène de vie : le sommeil
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L'article ci-dessous aborde les troubles du sommeil et les phénomènes associés (rituel du coucher, énurésie...) chez les enfants et adolescents en situation de handicap mental. Il propose des pistes d'intervention.
 reference Education au sommeil
Leblanc Raymond

Revue francophone de la déficience intellectuelle 1996 : 7(2) : 121-134
>> http://www.rfdi.org/files/LEBLANC_v7.PDF
espace rubrique-plan-de-classement
Et pour finir, des ressources pédagogiques
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Des guides d'aide à l'action
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Le livre blanc "Préconisations pour le développement de programmes de promotion de la santé en IME" présente quatorze recommandations pour développer des programmes en promotion de la santé en établissements et assurer une meilleure prise en compte des jeunes en situation de handicap mental accueillis en institution.
 reference Préconisations pour le développement de programmes de promotion de la santé en IME
Havré : Observatoire de la santé du Hainault, février 2011 : 44 p.
>> http://ireps.picardie.fnes.fr/...
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Le guide pratique d'hygiène et de soins bucco-dentaires édité par la Commission "Handicap mental et santé" de l'Unapei a pour objectif de donner des conseils aux parents comme aux professionnels des établissements sur les possibilités actuelles pour soigner les patients en situation de handicap mental. Il explique quels sont les troubles bucco-dentaires les plus répandus chez les enfants et adultes handicapés mentaux, l'hygiène adaptée qu'il faut mettre en place, le rôle de l'entourage en fonction de la situation de la personne handicapée, et les soins dentaires adaptés aux personnes handicapées mentales.
 reference La santé de la personne handicapée mentale. Volume 1 : les dents, prévention et soins
Unapei ; 2011. 22 p.
>> http://www.unapei.org/...
espace-reference
Le guide édité par l'Union nationale des mutualités socialistes de Belgique, a pour objectif de proposer un panorama de moyens et de pistes favorisant le bien-être et l'épanouissement affectif et relationnel des personnes en situation de handicap mental. Il est conçu comme un outil d'aide à l'élaboration d'un projet pédagogique autour de la vie affective, relationnelle et sexuelle, pour les professionnels, et plus particulièrement l'équipe éducative, mais aussi pour les usagers et les parents.
 reference Affectivité, sexualité et handicap. Guide à l'intention des institutions : professionnels, usagers, parents
Labille J-P.
Belgique : Union nationale des mutualités socialistes ; 2011. 87 p.
>> http://www.mutsoc.be/...
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Des outils pédagogiques
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icone-outils Vie affective et sexuelle des personnes vivant avec un handicap mental [Cd-rom]
Nantes : IREPS Pays-de-la-Loire, IREPS Pays-de-la-Loire-pôle-Mayenne, 2010.
Ce CD-Rom propose des témoignages de professionnels et de jeunes tout en décrivant le programme régional et ses concepts clés. Il illustre les démarches et les impacts des actions mises en place par l'IREPS pôle Mayenne.
>>  Cet outil est disponible à l'Ireps Franche-Comté.
espace-reference
icone-outils Trivial prévention sport et handicaps [DVD]
Belleuvre M, Benoit E.
Dijon : Sedap, 2008
Ce DVD-ROM propose un jeu interactif dont l'objectif est de promouvoir les activités physiques en faveur des personnes en situation de handicap. Il comporte 3 niveaux : "Sensibilisation", "Information", "Formation".
>>  Cet outil est disponible à l'Ireps Franche-Comté, et dans les antennes du Doubs, du Jura, de Haute-Saône et du Territoire de Belfort.
espace-reference
icone-outils Pose-moi une question : sexualité et VIH [DVD]
Association action pour la citoyenneté et l'éducation à la santé (ACCES)
Paris : ACCES, INPES, 2005
Ce DVD de prévention du VIH est destiné à un public de sourds ou malentendants. Il aborde à travers 9 saynètes la vie affective et sexuelle ainsi que la prévention du VIH et des IST. Il est destiné à être utilisé par des formateurs et animateurs en vue d'aborder le sujet du VIH avec des groupes de personnes sourdes et malentendantes. Les scénarios proposés ont été conçus et écrits par les personnes sourdes elles-mêmes et présentent des situations à risques qui soulèvent la question de la communication, des relations et de l'intimité. A la fin de chaque histoire, des questions sont posées. Chaque scénario est adapté à un public cible : jeunes, aînés, hommes, femmes.
>>  Cet outil est disponible à l'Ireps Franche-Comté.
espace-reference
icone-outils Manger mieux, vivre mieux... [Mallette pédagogique] 
Codes 70, Association départementale d'aide pour l'enfance inadaptée, SAMN 70
Vesoul : Codes 70 ; 2006
Ce classeur est composé de 16 fiches qui reproduisent : la pyramide des repères de consommation, les groupes d'aliments, 2 semaines de menus, des recommandations et des mises en gardes, le rangement du réfrigérateur, l'incitation à bouger davantage et quelques recettes illustrées.
>>  Cet outil est disponible à l'Ireps Franche-Comté et à l'Antenne de Haute-Saône.
espace-reference
icone-outils Paul, Marie, Christophe, Hélène, Camille, Alex...face au SIDA [Cassette vidéo]
Beaurepaire Mars
Lille : Imagence productions, CREAI Nord-Pas de Calais, 1996
Cette vidéo permet à des personnes handicapées mentales de réfléchir et de s'exprimer sur des situations en lien avec la sexualité et la prévention du sida. Elle aborde, à la fois, les aspects techniques de la sexualité (comment mettre un préservatif), mais aussi, les notions plus abstraites comme l'affirmation de soi, le respect de l'autre et l'importance de communiquer avec son partenaire.
>>  Cet outil est disponible à l'Antenne de Haute-Saône de l'Ireps Franche-Comté.
espace-reference
icone-outils Des femmes et des hommes. Programme d'éducation affective, relationnelle et sexuelle destiné aux personnes déficientes mentales [Mallette pédagogique]
Delville Jacqueline, Mercier Michel, Merlin Carine
Paris : Handicap et santé, 2010
Cette mallette pédagogique a pour objectif de favoriser l'épanouissement des personnes déficientes mentales en proposant des animations visant à être mieux avec soi-même, avec son corps, avec l'autre, dans sa vie amoureuse et dans sa sexualité.
>>  Cet outil est disponible à l'Antenne du Jura de l'Ireps Franche-Comté
espace-reference 
icone-outils Santé, sexualité, sida. Une pédagogie adaptée [Mallette pédagogique]
Dijon : Cram Bourgogne et Franche-Comté, 1995
Cette mallette comporte deux jeux. Le premier comprend des fiches qui permettent de parler de la sexualité, de l'anatomie, des MST et du sida de façon adaptée avec les adolescents et en priorité des jeunes ou adultes déficients intellectuels. Le second se compose de cartes "Jeu d'eau" qui permet de recueillir des connaissances sur le thème de l'hygiène corporelle.
>>  Cet outil est disponible à l'Antenne du Territoire de Belfort de l'Ireps Franche-Comté.
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Des sites internet incontournables
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Ces ressources ont été mentionnées dans le Pour en savoir plus de la Santé de l'homme, mars-avril 2011, n° 412
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icone-ressources Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA)
Établissement public, la CNSA assure une mission d'expertise, d'information et d'animation pour suivre la qualité du service rendu aux personnes. À la fois "caisse" chargée de répartir les moyens financiers et "agence" d'appui technique, elle propose de nombreuses ressources dans les rubriques « "Documentation" et "Publications" de son site, elle édite également trois fois par an une lettre d'information disponible sur : http://www.lalettrecnsa.fr/
>> www.cnsa.fr
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icone-ressources Maison des sciences sociales du handicap (MSSH)
Depuis le 1er janvier 2011, le CTNERHI est devenu la Maison des sciences sociales et du handicap au sein de l'École des hautes études en santé publique (EHESP). Le CTNERHI avait pour mission d'éclairer le ministre des Affaires sociales sur les besoins des enfants et des adultes handicapés ou inadaptés, les méthodes de prévention et d'observation en matière de handicap ou d'inadaptation, l'efficacité des politiques publiques. La MSSH a repris l'ensemble des activités du CTNERHI : évaluation des modes d'intervention, des dispositifs, des innovations et de la qualité ; suivi qualitatif du développement et des trajectoires des enfants en situation de handicap ; statistique et exploitation des données, valorisation de la recherche ; analyse de politiques nationales et internationales, etc. Le site de la MSSH n'est pas encore disponible, néanmoins toutes les ressources utiles sont encore accessibles sur le site du CTNERHI : – les bases de données bibliographiques Saphir (24 000 références sur l'aspect psychosocial du handicap) et Legi (14 000 références de textes législatifs et réglementaires). – le "Flash-Information Handicap", hebdomadaire destiné aux personnes handicapées et aux professionnels du secteur, presse, chercheurs, etc.
>> http://www.ctnerhi.com.fr
espace-reference
icone-ressources
 
Ministère des affaires sociales et de la santé
Le ministère prépare et met en oeuvre la politique du gouvernement relative à la famille, à l'enfance, aux personnes âgées et aux personnes handicapées. On trouve sur son site un espace Handicap proposant des ressources pour le grand public (guide des prestations, annuaire des organismes médico-sociaux, etc.) et les professionnels (documents sur la maltraitance, guide de l'accessibilité, etc.). Il présente également les différentes structures d'intervention mise en place par le gouvernement :
  • le Comité interministériel au handicap : placé sous l'autorité du Premier ministre, il est composé par les ministres concernés par la politique du handicap (logement, culture, recherche, travail, sport, défense, anciens combattants, collectivités territoriales, etc.), afin de mobiliser les services de l'État et de renforcer leur dialogue avec le monde associatif ;
  • l'Observatoire national sur la formation, la recherche et l'innovation sur le handicap (ONFRIH) conseille les pouvoirs publics en matière de prévention, de recherche et de formation des professionnels du handicap ; – le Conseil national consultatif des personnes handicapées (CNCPH) assure la participation des personnes handicapées à l'élaboration et à la mise en oeuvre des politiques, évalue la situation du handicap et formule des avis et propositions d'amélioration.
>> http://www.solidarite.gouv.fr/
espace-reference
icone-ressources Union nationale des associations de parents, de personnes handicapées mentales et de leurs amis
L'Unapei est la première fédération d'associations françaises de représentation et de défense des intérêts des personnes handicapées mentales et de leurs familles. Elle mène des actions de conseil et d'accompagnement, mais aussi de lobbying et de représentation, en France et à l'international. Propositions législatives, actions internationales ou de sensibilisation et de communication sont régulièrement portées par la fédération pour faire valoir les droits des personnes handicapées et de leurs familles ou pour influer sur les politiques publiques. Sur le site de l'Unapei : – les revues "Vivre ensemble" et "Les Messages de l'Union" proposent des informations d'actualités aux particuliers, bénévoles et professionnels ; – les guides de l'Unapei traitent de manière pratique d'un sujet donné : accès aux pratiques artistiques et culturelles, gestion du patrimoine, etc. ; – les référentiels techniques mettent à disposition des associations des outils leur permettant d'engager des démarches qualité.
>> www.unapei.org/
espace-reference
icone-ressources Trisomie 21 France
Trisomie 21 France fédère les associations Trisomie 21 départementales qui réunissent parents, personnes porteuses de trisomie 21 et professionnels. Elles les accompagnent par des actions rééducatives et thérapeutiques et visent à diversifier les choix et possibilités d'insertion sociale : crèche, scolarité, formation professionnelle, etc. La fédération propose une revue trimestrielle, Trisomie 21, et met à disposition sur son site ses publications ainsi que l'annuaire de ses associations.
>> http://www.trisomie21-france.org
espace rubrique
Et des revues spécialisées accessibles en ligne
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icone-revues Déclic
Revue bimestrielle éditée par Handicap international, Déclic s'adresse aux parents d'enfants handicapés, tous handicaps confondus, ainsi qu'à leur entourage professionnel. La revue propose des témoignages de parents et de proches, des dossiers thématiques pratiques (prestations sociales, mesures fiscales, mode d'emploi des structures d'accueil, préparer son hospitalisation, etc.), des conseils psychologiques. Les professionnels y trouvent aussi toute l'actualité sociale et médicale, les analyses de leurs confrères sur les prises en charge ainsi que toutes les informations pour faciliter leur collaboration avec les familles.
>> http://www.magazine-declic.com/
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icone-revues Être handicap information
Ce magazine bimestriel édité par la société Martin Média vise à recenser toutes les informations sur le handicap, utiles dans tous les domaines du quotidien : médical, social, juridique, professionnel, culturel, etc. Il vise à instaurer un dialogue entre les personnes handicapées et les milieux sociaux et médicaux, les associations, les collectivités territoriales et les entreprises.
>> http://www.etrehandicap.com
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icone-revues Revue francophone de la déficience intellectuelle
La Revue francophone de la déficience intellectuelle (RFDI) a pour mission de diffuser les résultats de recherches menées dans le domaine de la déficience intellectuelle et de favoriser les échanges entre les chercheurs et les praticiens d'expression française.
>> http://www.rfdi.org
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"Pour en savoir plus" sur le Centre régional de documentation en santé publique
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2012-dossier-doc-femasac Concevoir des outils de communication en éducation pour la santé. Dossier documentaire
Sizaret Anne
Besançon : Centre régional de documentation en santé publique, 2012

 

Le Pôle régional de compétences en éducation et promotion de la santé est une plateforme opérationnelle de ressources et de services en éducation pour la santé. Il a pour missions d'améliorer la qualité des programmes et des actions, les savoir-faire, et d'optimiser les ressources afin de mieux couvrir les territoires et les populations.

Porté en Franche-Comté par l'Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé en partenariat avec les quatre Comités d'éducation pour la santé de la région, l'Observatoire régional de la santé (ORS), l'Association de santé, d'éducation et de prévention sur les territoires (Asept) de la Mutualité sociale agricole (MSA), l'Anpaa et la Délégation régionale de Aides, un des principales missions du Pôle de compétences est la mobilisation et l'accompagnement des acteurs locaux pour le développement d'une dynamique locale en éducation et promotion de la santé.

La formation "Concevoir des outils de communication en éducation pour la santé" s'inscrit donc tout naturellement dans les activités développées par le Pôle de compétences. Organisée par l'Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé de Franche-Comté, les 12-13 avril et 21 juin 2012, la formation est destinée aux secrétaires coordinatrices des Maisons de santé de Franche-Comté ; elle a pour objectif d'aider les professionnels à élaborer des outils de communication en éducation pour la santé adaptés à leur contexte d'exercice et à leurs missions de santé publique.

 

SOMMAIRE

Introduction

Quelques définitions pour commencer

Se situer dans le champs de la prévention, de l'éducation et la promotion de la santé

Les outils de communication en éducation et promotion de la santé

L'image au service de l'éducation pour la santé : un "bon" outil de communication ?

Concevoir des outils de communication en éducation et promotion de la santé : quelques recommandations

 

 

INTRODUCTION
Le dossier documentaire "Concevoir des outils de communication en éducation pour la santé", vient, d'une part, en appui à la formation et propose, d'autre part, des pistes de réflexion et des recommandations de bonne pratique. Tous les documents référencés sont présents au Centre de documentation de l'Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé de Franche-Comté. Il est organisé en 5 parties :


Avant de commencer, quelques définitions
Cette partie présente assez rapidement des définitions de concepts tels que "Santé", "Santé communautaire", "Promotion de la santé", "Education pour la santé", "Prévention", "Déterminants de la santé", "Compétences psychosociales", "Empowerment", "Marketing social" ; ces définitions sont sourcées et sont proposées par des auteurs ou des structures ressources dans le champ de l'éducation et la promotion de la santé.


Se situer dans le champ de la prévention, de l'éducation
et la promotion de la santé
Les grandes lignes de la prévention, de l'éducation et de la promotion de la santé sont exposées dans ce chapitre : les chartes d'Ottawa et de Bangkok (documents n° 1 et n° 2), les bases indispensables en terme de vocabulaire, d'objectifs et concepts (document n° 3), la portée de l'éducation pour la santé dans le champ de la prévention (document n° 4), l'interaction des déterminants de santé entre eux (document n° 5).


Les outils de communication en EPS/PS
Les actions d'éducation pour la santé font appel à des techniques d'animation et à des outils visant à développer un savoir, un savoir-faire ou un savoir-être (document n° 6). Or parmi ces techniques, l'élaboration de supports de sensibilisation doit se faire sur une connaissance précise des représentations, du contexte et de l'organisation socioculturelle du public visé (document n° 7). Dépliant, affiche, brochure, communiqué de presse ont chacun des objectifs propres, avec des avantages et des inconvénients (document n° 8).


L'image au service de l'éducation pour la santé :
un "bon" outil de communication ?
L'analyse de l'image comme outil de communication en éducation et promotion de la santé faire apparaître les ressorts utilisés pour faire passer tel ou tel message auprès d'une population donnée (document n° 9). L'analyse de l'utilisation de l'image pour former et informer révèle des pratiques pédagogiques contrastées (document n° 10), selon le registre émotionnel sur lequel se base la communication (document n° 11).


Concevoir un outil de communication en EPS/PS :
quelques recommandations
Concevoir un outil de communication en tant compte de l'aptitude de chacun à comprendre et à utiliser l'information écrite dans la vie courante, à la maison, au travail et dans la collectivité en vue d'atteindre des buts personnels et d'étendre ses connaissances et ses capacités, ne s'improvise pas (document n° 12). Des astuces et des conseils pour rendre ses communications écrites plus accessibles et efficaces, que ce soit des brochures d'information, des affiches ou des diapositives, existent (documents n° 13, 14 et 15). Ainsi des critères de qualité peuvent être définis pour permettre de communiquer le plus efficacement possible (document n° 16), une grille d'auto-évaluation d'un document d'information et un questionnaire servant à cibler les besoins d'information (document n° 17) les confrontant. Enfin, une fois l'outil de communication diffusé, un questionnaire d'évaluation (document n° 18) permettra non seulement de mesurer la satisfaction du destinataire et son niveau de compréhension, mais aussi de tirer les leçons pour l'élaboration d'un prochain outil de communication.
 

 

 

QUELQUES DÉFINITIONS POUR COMMENCER
fleche_verte SANTÉ
Un état de complet bien-être physique, mental et social et non pas simplement l'absence de maladie ou d'infirmité. La santé est une ressource pour chaque jour de la vie, et n'est pas la finalité de la vie. C'est un concept positif, mettant en avant les ressources sociales et personnelles aussi bien que les capacités physiques. Cette définition de l'OMS exprime un idéal, qui devrait être le but de toutes les activités de développement de la santé. Dans la médecine et dans la recherche, la santé est souvent comprise comme l'absence d'une maladie ou d'un trouble diagnostiqué. Dans le contexte de la promotion de la santé, la santé est appréhendée comme une ressource, qui permet à des personnes de mener une vie individuellement, socialement et économiquement productive face à des situations en perpétuelle changement.
[Rusch Emmanuel, Commission européenne. Glossaire européen en santé publique. Genève : OMS, 2003. En ligne : http://asp.bdsp.ehesp.fr/Glossaire/]
fleche_verte SANTÉ COMMUNAUTAIRE
Il y a santé communautaire quand les membres d'une collectivité, géographique ou sociale, réfléchissent en commun sur leurs problèmes de santé, expriment leurs besoins prioritaires et participent activement à la mise en place, au déroulement et à l'évaluation des actions les plus aptes à répondre à ces priorités. L'action communautaire en santé désigne les efforts entrepris collectivement par une communauté pour augmenter sa capacité à agir sur les déterminants de sa santé et ainsi améliorer son état de santé.
[Hamel Emmanuelle. Comment améliorer la qualité de vos actions en promotion de la santé ? Guide d'autoévaluation construit par et pour des associations. Saint-Denis : Inpes, 2009/10, p. 34. En ligne : http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1250.pdf]
fleche_verte PROMOTION DE LA SANTÉ
La promotion de la santé est le processus qui confère aux populations les moyens d'assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé, et d'améliorer celle-ci. Cette démarche relève d'un concept définissant la "santé" comme la mesure dans laquelle un groupe ou un individu peut, d'une part, réaliser ses ambitions et satisfaire ses besoins et, d'autre part, évoluer avec le milieu ou s'adapter à celui-ci. La santé est donc perçue comme une ressource de vie quotidienne, et non comme le but de la vie.
[Charte d'Ottawa. Genève : Organisation mondiale de la santé, 1986. En ligne : http://www.sante.gouv.fr/cdrom_lpsp/pdf/Charte_d_Ottawa.pdf] 
fleche_verte EDUCATION POUR LA SANTÉ
L'éducation pour la santé a pour but que chaque citoyen acquière tout au long de sa vie les compétences et les moyens qui lui permettront de promouvoir sa santé et sa qualité de vie ainsi que celles de la collectivité.
[Plan national d'éducation pour la santé. Paris : Ministère de l'emploi et de la solidarité, 2001, 23 p.]
Eduquer des personnes pour la santé, c'est, compte-tenu des compétences acquises et potentielles de ces personnes, mettre en œuvre les informations, formations et apprentissages nécessaires pour que ces personnes soient aptes à discerner (savoir) et à adopter (savoir-être et savoir-faire) pour elles-mêmes et pour ceux dont elles sont responsables les attitudes et comportements requis en vue de promouvoir un bien-être physique, psychologique et social durable ; prévenir les risques de maladies et d'accidents ; et réduire les invalidités fonctionnelles.
[Piette Danièle, Schleiper A. Développement des programmes de formation en éducation pour la santé : description et analyse des approches et des actions dans la Communauté française. Charleroi : Centre universitaire, 1985] 
fleche_verte PRÉVENTION
La prévention est l'ensemble des mesures visant à éviter ou à réduire le nombre et la gravité des maladies ou des accidents.
[Le chemin de l'éducation pour la santé : mettre a profit la consultation de médecine générale. Cahiers du GERM 1985 ; 186 : pp. 7-8]

Quatre niveaux de prévention sont distingués :

  • La prévention primaire comprend tous les actes destinés à diminuer l'incidence d'une maladie dans une population donc à réduire le risque d'apparition de cas nouveaux. Elle se situe donc en amont de l'apparition des maladies.
  • La prévention secondaire comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence d'une maladie dans une population, donc de réduire le nombre de maladies en réduisant la durée d'évolution. Elle se situe à l'extrême début de la maladie, et prend en compte le dépistage précoce et le traitement des premières atteintes.
  • La prévention tertiaire comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence des incapacités chroniques ou des récidives dans une population, donc à réduire au maximum les invalidités fonctionnelles, consécutives à la maladie.
  • La prévention quaternaire (…) relève d'actions d'accompagnement simple de l'invalidité et du processus de la mort, sans visée de l'amélioration de l'état de santé (…).
[Bury Jacques A. Education pour la santé : concepts, enjeux, planification. Bruxelles : De Boeck Université, 1988]
fleche_verte DÉTERMINANTS DE LA SANTÉ
Les déterminants sociaux de la santé sont les circonstances dans lesquelles les individus naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent ainsi que les systèmes mis en place pour faire face à la maladie, ces circonstances étant déterminées par plusieurs forces : l'économie, les politiques sociales et la politique.
[Principaux concepts relatifs aux déterminants sociaux de la santé. Genève : OMS, 2010. En ligne :  http://www.who.int/social_determinants/thecommission/finalreport/key_concepts/fr/index.html]

On peut répartir les déterminants de santé d'un individu en quatre grands groupes :

  • la biologie humaine : les facteurs génétiques, les facteurs physiologiques, les facteurs liés à la maturation et au vieillissement ;
  • l'environnement physique, psychologique, social ;
  • les comportements, le style de vie : les facteurs professionnels, les facteurs liés aux loisirs, les modes de consommation (alimentation, produits toxiques) ;
  • l'organisation des services de santé : la prévention, les soins curatifs, la réadaptation, la réhabilitation.

Tous ces facteurs sont, bien sûr, interdépendants.

[Direction régionale des affaires sanitaires et sociales de Bourgogne. Glossaire utilitaire en éducation pour la santé. Dijon : Groupement régional de santé publique, 2005, 67 p.] 
fleche_verte COMPÉTENCES PSYCHOSOCIALES

Les compétences psychosociales sont la capacité d'une personne à répondre avec efficacité aux exigences et aux épreuves de la vie quotidienne. C'est l'aptitude d'une personne à maintenir un état de bien-être mental, en adoptant un comportement approprié et positif à l'occasion des relations entretenues avec les autres, sa propre culture et son environnement. Les compétences psychosociales ont un rôle important à jouer dans la promotion de la santé au sens large ; en termes de bien-être physique, mental et social. Plus particulièrement, quand les problèmes de santé sont liés à un comportement, et quand le comportement est lié à une incapacité à répondre efficacement au stress et aux pressions de la vie, l'amélioration de la compétence psychosociale pourrait être un élément important dans la promotion de la santé et du bien-être, puisque les comportements sont de plus en plus impliqués dans l'origine des problèmes de santé.

[…] Ces compétences sont au nombre de dix et présentées par couples :

  • savoir résoudre les problèmes ;
  • savoir prendre des décisions ;
  • avoir une pensée créative ;
  • avoir une pensée critique ;
  • savoir communiquer efficacement ;
  • être habile dans les relations interpersonnelles ;
  • avoir conscience de soi ;
  • avoir de l'empathie pour les autres ;
  • savoir gérer son stress ;
  • savoir gérer ses émotions.
[Arwidson Pierre. Le développement des compétences psychosociales. In : Sandrin-Berthon Brigitte. Apprendre la santé à l'école. Paris : ESF Editeur (Pratiques & enjeux pédagogiques), 1997, p. 74]
fleche_verte EMPOWERMENT
Processus dans lequel des individus et des groupes agissent pour gagner la maîtrise de leurs vies et donc pour acquérir un plus grand contrôle sur les décisions et les actions affectant leur santé dans le contexte de changement de leur environnement social et politique.
Leur estime de soi est renforcée, leur sens critique, leur capacité de prise de décision et leur capacité d'action sont favorisées. Même des personnes avec peu de capacités ou en situation de précarité sont considérées comme disposant de forces et de ressources. Les processus d'empowerment ne peuvent pas être produits, seulement favorisé
[Rusch Emmanuel, Commission européenne. Glossaire européen en santé publique. Genève : OMS, 2003. En ligne : http://asp.bdsp.ehesp.fr/Glossaire/]
fleche_verte MARKETING SOCIAL
Le marketing social est une application des techniques et des outils du marketing commercial à des milieux relevant de problématiques sociales (dans ce cas, la prévention), environnementales ou culturelles. Alors que le marketing commercial vise à augmenter la richesse de l'entreprise et, ce faisant, le bien-être du consommateur, le marketing social cherche à améliorer le bien-être de l'individu et celui de la société. Pour le marketing social, il faut plus que des mots ou des règles pour réussir à influencer le comportement des gens. Le marketing social s'appuie sur la perception qu'a le consommateur de son propre intérêt, des obstacles liés à l'adoption du comportement et des forces concurrentielles en présence. Il en découle des interventions qui ont pour but de réduire les obstacles au changement de comportement et d'augmenter les avantages qui comptent pour le public. Le marketing social recourt aux principes du marketing dans le but d'amener un public cible à accepter, rejeter, modifier ou délaisser volontairement un comportement dans son intérêt, dans l'intérêt d'un groupe ou dans l'intérêt de l'ensemble de la société.
[Les campagnes de communication [Page internet]. Saint-Denis : Inpes, 2012. En ligne : http://www.inpes.sante.fr/campagne-communication/glossaire.asp]
 

 

 

SE SITUER DANS LE CHAMP DE LA PRÉVENTION, DE L'ÉDUCATION
ET LA PROMOTION DE LA SANTÉ
fleche_verte Document n° 1
Charte d'Ottawa pour la promotion de la santé
Genève : Organisation mondiale de la santé, bureau régional de l'Europe, 1986
>> http://pole-de-competences.ireps-fc.fr/documents_pdf/Charte_Ottawa.pdf
fleche_verte Document n° 2
La charte de Bangkok pour la promotion de la santé à l'heure de la mondialisation
In : Van Steenberghe Etienne, Saint-Amand Denis. La charte de Bangkok : ancrage pour de meilleures pratiques en promotion de la santé. Montréal : Réseau francophone international pour la promotion de la santé, 2006, pp. 86-93 En ligne :
>> http://refips.org/files/international/charte_bangkok.pdf
fleche_verte Document n° 3
Quelques concepts : définitions et questions en EPS
In : Guégen Juliette, Fauvel Guillaume, Luhmann Niklas. Education pour la santé : guide pratique pour les projets de santé.
Paris : Médecins du Monde, 2010, pp. 6-17
>> http://www.mdm-scd.org/media/00/00/662164303.2.pdf
fleche_verte Document n° 4
La place de l'éducation pour la santé en prévention
Lamour Patrick, Brixi Omar
In : Bourdillon François. Traité de prévention. Paris : Flammarion Médecine- Sciences, 2009, pp. 73-79
fleche_verte Document n° 5
Définir la santé à partir de ses déterminants
Hincelin Luc
Contact santé 2002 ; 174 : 16-17
>> http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Grps/ContactSante/2002/174/16.pdf
   

 

 

LES OUTILS DE COMMUNICATION EN ÉDUCATION ET PROMOTION DE LA SANTÉ
fleche_verte Document n° 6
Les techniques d'animation et les outils
In : Guégen Juliette, Fauvel Guillaume, Luhmann Niklas. Education pour la santé : guide pratique pour les projets de santé.
Paris : Médecins du Monde, 2010, pp. 48-67
>> http://www.mdm-scd.org/media/00/00/662164303.2.pdf
fleche_verte Document n° 7
Supports de sensibilisation et d'éducation pour la santé : quelques clés pour leur compréhension et élaboration
Bouchon Magali
Paris : Médecins du monde, 2009, 16 p.
>> http://www.mdm-scd.org/files/FichesMethologiques/francais/Mdm_4.%20Fiche%20Supports%20de%20sensibilisation.pdf
fleche_verte Document n° 8
Principaux outils de communication. Tableau de synthèse
Langis Irène
Québec : Bureau de soutien à la communication en santé publique, 2009
>> http://www.espacecom.qc.ca/Images/TableauSyntheseOutilsCom.aspx

 

 

L'IMAGE AU SERVICE DE L'ÉDUCATION POUR LA SANTÉ :
UN "BON" OUTIL DE COMMUNICATION ?
fleche_verte Document n° 9
L'éducation pour la santé en images : des pratiques pédagogiques contrastées
Ferron Christine
In : Image et santé : matériaux, outils, usages. Douguet F., Fillaut T., Schweyer F.-X. (Eds). Rennes : Presses de l'EHESP (Recherche santé social), 2011, pp. 123-134
fleche_verte Document n° 10
Une image peut-elle valoir mille mots ? L'image au service de la communication publicitaire en santé publique
Gallopel-Morvan Karine
In : Image et santé : matériaux, outils, usages. Douguet F., Fillaut T., Schweyer F.-X. (Eds). Rennes : Presses de l'EHESP (Recherche santé social), 2011, pp. 61-69
fleche_verte Document n° 11
Les "tons" dans la communication
In : Bontemps Robert, Cherbonnier Alain, Mouchet Philippe. Communication et promotion de la santé : aspects théoriques, méthodologiques et pratiques. Bruxelles : Question santé asbl, 2005, pp. 68-71
 

 

 

CONCEVOIR DES OUTILS DE COMMUNICATION EN EPS/PS
: QUELQUES RECOMMANDATIONS
fleche_verte Document n°12
La littératie en santé pour des communications écrites compréhensibles. Guide complémentaire
Québec : Bureau de soutien à la communication en santé publique, 2012, 7 p.
>> http://www.espacecom.qc.ca/Images/guide_atelier_litteratie.aspx
fleche_verte Document n° 13
Neuf astuces pour rendre ses communications écrites plus accessibles et efficaces
Beauregard Geneviève
Québec : Bureau de soutien à la communication en santé publique, 2010
>> http://www.espacecom.qc.ca/communiquer/astuces/neuf_astuces_ecrits_accessibles.aspx
fleche_verte Document n° 14
10 conseils pour rédiger une publicité efficace !
In : Le kit de survie du créateur d'entreprise. Paris : Conseilsmarketing.fr, 2011, pp. 64-70
>> http://www.conseilsmarketing.com/emailing/livre-gratuit-le-kit-de-survie-du-createur-dentreprise
fleche_verte Document n° 15
Recommandations pour une présentation orale avec des transparents
Bérard Alain
Revue médicale de l'Assurance maladie 2001/06 ; 32(2) : 93-99
>> http://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/Presentation_orale.pdf
fleche_verte Document n° 16
Section II : Les critères de qualité à respecter
In : Faille Marie-Hélène. Guide de production d'un document d'information destiné à la clientèle. Partie 1 : la rédaction
Montréal : CHU Sainte-Justine, 2008, pp. 13-15
>> http://www.chu-sainte-justine.org/documents/General/pdf/PDF-2008/Guide-de-production-Redaction-Intranet.pdf
fleche_verte Document n° 17
Annexe II : Grille d'auto-évaluation d'un document d'information destiné à la clientèle – Questionnaire servant à cibler les besoins d'information d'une clientèle
In : Faille Marie-Hélène. Guide de production d'un document d'information destiné à la clientèle. Partie 1 : la rédaction
Montréal : CHU Sainte-Justine, 2008, pp. 19-20
>> http://www.chu-sainte-justine.org/documents/General/pdf/PDF-2008/Guide-de-production-Redaction-Intranet.pdf
fleche_verte Document n° 18
Annexe V : Questionnaire de satisfaction concernant un dépliant
In : Faille Marie-Hélène. Guide de production d'un document d'information destiné à la clientèle. Partie 1 : la rédaction
Montréal : CHU Sainte-Justine, 2008, pp. 24-25
>> http://www.chu-sainte-justine.org/documents/General/pdf/PDF-2008/Guide-de-production-Redaction-Intranet.pdf